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枯草热

枯草热是一种急性季节性发作的变应性鼻炎。一般由风媒花粉所致,春季型由树花粉(橡、榆、槭、桤、桦、三角叶杨、橄榄)所致;夏季型由园草花粉(狗乐草、猫尾草、香茅草、果园草、约翰逊草)和野草花粉(绵羊酸模草、英格兰车前草)所致;秋季型由野草花粉(豚草)所致。季节性枯草热偶可由空气传播的霉菌孢子引起,因此本病有显著的地理区域差异。

无特定人群

有传染性空气传播

枯草热主要临床表现是在花粉的高峰期,主要是春夏季出现经常性鼻痒,阵发性喷嚏,大量水样鼻涕,鼻塞,嗅觉减退,双目瘙痒,畏光,灼热,流泪,或眼睑肿胀,有时上腭部甚至外耳道、颈项部皮肤都有发痒的感觉。其症状主要表现在鼻眼部,症状通常在早、晚较重,或一接触花草植物,或在炽热的阳光下突然发作,严重者发作时伴有咳嗽及呼吸困难症状。有遗传过敏体质的病人,除本病外,还可同时或者先后患有食物过敏湿疹、支气管哮喘等过敏性疾病

根据病史,常可提示变应性疾病的性质和致病的花粉,根据体检所见以及鼻分泌物内嗜酸粒细胞增多有助于诊断,皮肤试验可确定致病的花粉。

常年性鼻炎 本病为非季节性鼻炎,可以是变应性的也可能不是变应性,有时并发鼻窦炎,鼻息肉,或对阿司匹林和其他非类固醇抗炎药敏感。

避开变应原即可减轻症状。多数病人口服抗组胺药可缓解。如因这类药物有较强的镇静作用,可改用无镇静作用的抗组胺药(见上文抗组胺药).局部治疗也是一种方式(见下文).常将拟交感药与抗组胺药联合使用。苯丙醇胺,苯肾上腺素或假麻黄碱是有效抗组胺减少充血的制剂。口服拟交感药可使血压升高,故有高血压倾向的病人若无定期监护,不得使用。
若口服抗组胺药效果不佳,可鼻内喷雾4%的色甘酸钠(用指压泵喷入).剂量为一喷5.2mg,每日3~4次。色甘酸钠预防症状发生较之缓解急性症状更为有效。但色甘酸钠价昂且只能减轻鼻症状,通常不作为治疗枯草热的首选药物。
若抗组胺药治疗未能缓解症状,鼻内喷雾糖皮质激素常可奏效。始用二喷,每天2~4次(表148-2).当症状出现缓解时,减少剂量至可耐受。当按所指的方法应用时这些药物的副作用很少。严重顽固的症状可能需进行全身短程皮质类固醇的治疗(每日口服强的松30mg,逐渐减慢,一周后停药或隔几日用10mg).
若不能避免过敏原或病人难以耐受药物;或整个季节需全身应用糖皮质激素,建议用过敏原免疫治疗(脱敏治疗见上文).对于花粉变应性的病人,一俟花粉季节结束,应立即开始免疫治疗,以待下一季节来临。

一、要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。
二、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒鼻炎日常保健等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻黏膜调节功能变差,病毒乘虚而入而导致发病。
三、在秋冬季或感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
四、可使用中草药预防,如受凉后可及早服用生姜、红糖水以及时祛除“寒邪”;感冒流行期间,可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。
五、早晨5点到10点,是花粉扩散高峰时间,最好不在户外久待。
六、及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。
七、保持室内空气的湿度,或是使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥。

自身免疫是一个复杂的,多因素效应的自然现象,除外界影响(如药物半抗原,微生物感染)外,还与机体自身的遗传因素密切相关,特别是可能与主要组织相容性系统中的免疫应答基因和(或)免疫抑制基因的异常有关,故在预防方面最主要是避免接触过敏源。

好评医生-枯草热
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你好,根据您的描述基本可以确诊是过敏性鼻炎了治疗主要是鼻喷剂加口服药物治疗过敏性鼻炎,与体质有关系,不好根治。辅舒良喷鼻加爱赛平喷鼻,口服孟鲁斯特钠片,盐酸西替利嗪分散片不会,可以查查过敏源还要看具体是什么过敏。有些可以脱敏,大部分不能只能缓解症状。按照我给你的方案治疗这个目前不能脱敏两个喷的和两个吃的。治疗治疗的同时就是缓解症状。这个以后可以提前预防用药到了这个时节就可以避免发作了。提前用药预防在发病之前就用上药辅舒良一个就可以了不客气!希望可以帮到您!如果你觉得我的回复有一定的帮助,请给予评价 满意,您的支持才是我前进的动力。祝早日康复!嗯
杨泽垠 石家庄市人民医院
2017-09-03
你好,这种情况多久啦?你好,这个过敏的因素所致的左西替利嗪分散片主要是抗过敏的药物不客气的不客气的
李静 开封市中心医院
2019-04-18

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