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慢性单纯性鼻炎

慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

无特发人群

无传染性

(一)鼻塞:间歇性或交替性,
①间歇性鼻塞:一般表现为白天,劳动或运动时减轻,夜间,静坐或寒冷时加重,
②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻,此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音,由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎湿疹,多见于小孩,鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽,多痰等症状。
(二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性,脓性者多于继发性感染后出现。

鼻黏膜肿胀,表面光滑、湿润,一般呈暗红色。鼻甲黏膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显。若用1~2%麻黄素液作鼻黏膜收缩,则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有黏液性或脓性分泌物。

鉴别诊断:
慢性肥厚性鼻炎:长期鼻塞史,有双侧持续性鼻塞,闭塞性鼻音。鼻分泌物少而稠不易擤出,可有嗅觉减退,耳鸣、听力减退,咽干,头痛,失眠,记忆力减退。鼻黏膜淡红或暗红,下鼻甲肥厚弹性差等体征者。肥厚的下鼻甲黏膜对血管收缩反应差,探针触压不易凹陷,或触压解除凹陷难立即恢复。
慢性鼻塞炎:根据症状、鼻镜检查及鼻黏膜对麻黄素的血管收缩剂的反应,一般诊断无困难。

治疗原则为恢复鼻腔通气功能,排除分泌物,根除病因。 
(一)1%麻黄素或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻,每日3次,
(二)0.25-0.5%普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次1-1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程。

(三)超短波或红外线理疗,可改善局部血循环以减轻症状。

(四)经上述疗法无效时,可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗。

(五)找出与疾病有关的病因并及时治疗。锻炼身体增强机体抵抗力。

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

1、注意工作和环境卫生,忌烟酒,消除病灶。
2、不能过分依赖药物来保持鼻子通气。
3、注意锻炼身体,增强体质。

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你好!这种情况有多久了?有没有用过什么药可以口服阿莫西林克拉维酸钾+霍胆片鼻腔使用辅舒良鼻喷剂鼻喷剂睡前使用,喷一次可以用的你之前用过吗激素类鼻喷剂对单纯性鼻炎治疗应该都有效一般使用至少半个月坚持用药,配合口服液口服药一般至少一周先坚持一个疗程,平时注意鼻腔卫生,增强体质如果总是这样,最好能拍个鼻部的CT 总结一下:近期内最好完善下列检查:电子鼻咽镜+鼻部的CT 。考虑到你长期鼻塞,最好是做完检查后再用药,最好不要再盲目用药检查没有问题你可能被传染了肯定的,急性鼻炎鼻塞明显肯定影响睡眠每个时期都不一样也不完全是,可能是你老公离你近的缘故,容易传染你建议你做好孩子的防护,万一传染了,一家人都会头疼的有的急性鼻炎是大家说的感冒,所以是容易传染的如果之前没有吃过,最好别吃,怕过敏对于鼻炎来说,没有什么大的区别
胡万青 马鞍山市人民医院
2018-05-11
鼻塞为主?有黄鼻涕吗?再就是打喷嚏流清鼻涕?那么你可以用点局部喷鼻子药物。比如雷诺考特,辅舒良,内舒拿之类呢。副作用比较小。再就是需要预防感冒尽量少接触刺激性气体。血管收缩剂是万万不能用。就是用微量喷鼻激素类用收缩鼻黏膜多了会引起药物性鼻炎当然,你还可以做手术,下鼻甲等离子消融术。千万别用收缩鼻黏膜得属于饮鸩止渴等离子下鼻甲消融目前是比较好的呢。嗯啊,需要住院的。
韩昌 齐都医院
2019-08-19
您好!慢性单纯性鼻炎治疗就是保守治疗,如鼻腔喷鼻用糖皮质激素如内舒拿或辅舒良等喷雾剂,口服消炎药,配合治疗鼻炎中成药。生理盐水冲洗鼻腔。很有可能,具体时间就不好说了鼻炎有时候治疗非常麻烦,需要有耐心鼻腔生理盐水冲洗,非常关键,副作用小,就是时间比较长鼻腔冲洗器生理盐水,里面有地塞米松及庆大霉素,专业护士指导客气了!不用谢!效果挺好的尽快治疗,超过三个月以上,就要考虑慢性鼻炎,治疗比较麻烦慢性鼻炎诊断,它首先病程,超过三个月以上才考虑鼻腔里有鼻甲,它是交替性充血及变大,也可能鼻中隔不端
高宏飞 延安市人民医院
2016-09-06

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