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慢性低血压

慢性低血压又名原发性低血压。指长期收缩压≤90mmHg,舒张压≤60mmHg.分为体质低血压和体位性低血压两种。

【诊断与鉴别诊断】体质性低血压的诊断,主要根据低血压及神经官能症状而无器质性病变或营养不良的表现。特发性体位性低血压的诊断,首先要除外继发性体位性低血压。在临床上,直立位收缩压较卧位下降6,7kpa(50mmHg)、舒张压下降2,7~4kpa(20~30mmHg).临床上可确立特发性体位性低血压。继发性体位性低血压的诊断,临床上除低血压外,要找到引起低血压的原发病。根据原发病,具体分析其鉴别要点。垂体前叶功能减退症与原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的区别,其重要区别在于前者虽有低血压而皮肤黏膜无色素沉着,而后者有色素沉着,且无其他腺体功能减退的临床表现。全身慢性消耗性疾病引起的低血压,也可有继发性多腺体功能不全,特别是性腺功能减退较常见,要依靠病史及有关实验室检查加以鉴别。黏液性水肿除低血压外,其特点为皮肤受压时无明显的凹陷,基础代谢为一20~—50%,血浆蛋白结合碘常低于3微克%,甲状腺131碘吸收试验常低于10%.心血管疾病引起的低血压,要注意询问病史、心、血管检查,必要时行X线、心电图等检查,全面分析,找出心血管疾病的主要特征。

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付德明 北京大学第一医院太原医院
2015-07-16
...引起头晕、低血压。先查血常规,看贫血情况。及时纠正贫血。头晕原因有很多,高血压是其中原因之一,还需要拍颈椎片排除颈椎病,做颈部血管彩超及TCD,排除颈部血管疾病引起的头晕!还需要到耳鼻喉科排除耳源性头晕!慢性胃炎平时注意饮食,避免刺激性食物。平时多运动,增强体质,提高血压,可以喝生脉饮还在吗先检查一下。没有了。针对本次问诊,医生更新了总结建议:先检查,出现什么情况随时联系我。不客气
王贵法 石家庄市人民医院
2017-03-12
...的利尿药在低血压时禁用如果反复测量仍血压低,积极的治疗这时候应该静脉输注升压药,如多巴胺,去甲肾上腺素这些就是强心升压的多巴胺或者去甲肾上腺素上述两种另外要检查一下心电图,看看有没有发生新的心肌梗死?医院也会帮你完善相关的检查。
孔祥照 广州医科大学附属中医医院
2023-01-22

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