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心脑血管意外

心脑血管意外是临床常见的危急病症,这种意外的发生虽突然,但常常有明显的诱因,避免这些诱因就可防止意外。这对老年人或心脑血管病人尤其重要

心脑血管意外是一种严重威胁人类特别是中老年人健康的常见病,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理。
1、心血管疾病常会引起如下症状:头昏、头痛、肢体瘫痪常常提示高血压。胸痛、胸闷,胸部紧缩感,伴有大汗,恶心等常提示心绞痛、心肌梗死等。呼吸困难、稍活动就感到气喘吁吁,夜间常常因为气促而憋醒,不能平卧,需要坐起来来才稍缓解,双下肢浮肿等常常提示严重心脏疾病导致心力衰竭。心悸、心慌、自觉心跳很快或有心脏漏跳感,阵发性发作,或伴有胸闷、全身无力等常常提示心律失常。小儿出现容易感冒,肺炎等,活动或哭闹后即出现气促,颜面青紫,体检 心脏杂音,常提示先天性心脏病。活动后出现下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感,肢体停止运动后,症状又缓解,重复相同强度的运动又出现症状,休息后又可缓解,常常提示下肢动脉内由于粥样斑块形成引起管腔狭窄,此时常说明心脏、脑等重要器官血管有同样改变,须及时就诊。突然意识不清,跌到在地,可伴或不伴有四肢抽搐,数分钟至数十分钟后自行清醒,其后无特别不适,医学上称为晕厥。许多心血管疾病可导致晕厥,如心跳过慢,各种心动过速,主动脉瓣膜狭窄,肥厚性心肌病,肺栓塞,原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等,此时必须及时就医,否则有猝死的危险。最常见的心血管意外是心肌梗死。
2、脑血管意外又称中风、卒中。起病急,病死和病残率高,为老年人三大死因之一。抢救方法很关键,若不得法,则会加重病情。中风可分为脑溢血和脑血栓形成两种。脑溢血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后,因血压突然升高导致脑血管破裂。脑溢血多发生在白天活动时,发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血和眼结膜出血等先兆症状,血压较高。病人突然昏倒后,迅即出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜和两眼向出血侧凝视,出血对侧肢体瘫痪、握拳,牙关紧闭,鼾声大作,或面色苍白、手撒口张、大小便失禁。有时可呕吐,严重的可伴有胃出血,呕吐物为咖啡色。脑血栓形成通常发生在睡眠后安静状态下。发病前,可有短暂脑缺血,如头晕、头痛、突然不会讲话,但不久又恢复,肢体发麻和感沉重等。往往在早晨起床时突然觉得半身不听使唤,神志多数清醒,脉搏和呼吸明显改变,逐渐发展成偏瘫、单瘫,失语和偏盲。心脑血管意外症状需要和下面的症状相互鉴别。口僻:口眼歪斜,多伴有耳后疼痛。痫病:发作性神昏、肢体抽搐。厥证:突然神昏、四肢逆冷,移时苏醒,醒后无半身不遂等症。痉病:四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张。痿病:肢体痿软无力,肌肉萎缩。

具体地说,要保持五项平衡:保持冷热平衡 冷热的变化直接影响心脑血管的舒缩功能。在寒潮来临时,特别是季节交替期,更要注意防寒保暖。日常生活中避免忽冷忽热,如天冷空调温度过高、盆浴水过热、淋浴水过凉等等。保持血压平衡 血压急剧波动是心脑血管意外的重要原因。老年人和高血压病人要防止血压忽高忽低,尤其要避免血压突然升高。引起血压升高的诱因主要是兴奋激动、愠怒上火、骤冷刺激、麻将失手等等。保持情绪平衡 情绪波动容易诱发心脑血管意外,因此心脑血管病人情绪要稳定,切忌大起大落,如大喜大悲、大恐大惊、过渡兴奋等。日常诱因为生日祝寿、性交高潮、球迷观赛、凶杀影视和惊险游戏等。保持腹压平衡 腹腔压力的变化对人体血液流动力学影响很大。腹压波动过大也是心脑血管意外的重要诱因。为此,老年人或心血管病人不要用力屏气,尤其要防止腹压突然升高,如用力大便、双手从地上把孩子高高举起、把重物从地上背上肩等等。保持饮食平衡 大吃大喝、暴饮暴食,特别是高脂油腻饮食、糯米甜食、过量饮酒和过咸菜肴等也是诱因,应避免。

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您好,现在有什么症状吗?从彩超结果看斑块不大,但软斑块不稳定,有脱落导致脑梗的风险治疗方面主要就是药物治疗,首先建议口服他汀类药物,稳定斑块比如立普妥第二没有胃肠道溃疡、出血等情况的话建议口服阿司匹林还有就是控制血糖、血脂、低盐低脂清淡饮食吃药不能彻底好吃药最好的效果就是避免进一步加重不可能把斑块吃没了能稳定在现在得水平不继续发展或者尽量延缓发展的速度就是最佳效果了这个可能性谁也不好说只能说软斑块比硬斑块的风险大一些具体概率谁也说不准嗯呢不是脑血栓对这个有没有影响,对这个斑块掉了容易导致脑血栓或脑梗颈动脉狭窄再严重就需要手术或支架治疗了狭窄到百分之六七十以上吧脑梗的事需要神经科治疗现在对血流没什么影响,狭窄百分之二三十吧大约没事
陈建新 哈尔滨医科大学附属第四医院
2024-04-10
你好,哪有什么不舒服吗?检查结果是有心肌缺血的改变有什么不舒服吗?现在吃什么降压药呢?服药后平时血压多少?心肌缺血,要看一下有没有血管狭窄,平时有症状吗?有没有做过冠脉CT造影呢?嗯,房颤有多久了呢?平时有没有药物控制?心电图呀你目前情况主要是房颤和血压,冠状动脉有无狭窄?轻度的反流,可以不需处理射血分数是正常的,不影响机体血量供应血压控制都还算不错的利伐沙班片要长期服用哦没有做过颈动脉彩超,或者看过眼底有没有动脉硬化呢?平时血脂血糖怎么样?如果没有不舒服,是不需要的有没有原因?比如休息不好或紧张焦虑?肾功能不是很好这个要看看什么原因了,有没有到肾内科看?这个不对症吃药丹参滴丸嗯,比较低加降压药没?降压药怎么吃的呢?什么时候吃?有没有不舒服?你之前登记的血压就挺好的如果没有不舒服,先继续原来的吃法,观察下
邓艳平 广东省第二人民医院
2023-12-27
您好,有哪些化验单?36岁吗胆固醇和低密度脂蛋白升高有什么症状吗体型偏胖吗?有好转呀在吃什么药吗?那可以继续观察父母有心脑疾病病史吗?血常规查过吗好的目前的症状跟血脂应该没患者你好没关系没关系可以吃点归脾丸看看,可能与气候变化有关不用吃其他药,暂时也可以不用查不算高是的,长期服用他汀可能导致肝肾功能损伤你的指标既然在下降就可以观察继续保持目前的生活方式就行,体重再下降一点,到120斤那就很好了酒少喝做不做都行即便有斑块治疗方法也是一样的是呢半年您好,我是周小溪医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。
周小溪 昆明市第一人民医院
2023-09-11

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