春雨医生

登录 注册

小儿基底细胞痣综合征

基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome)为常染色体显性遗传性疾病,累及多种器官。临床包括有皮肤、牙、骨骼、眼、神经、生殖6个主要器官系统,约有38种异常,其中以基底细胞癌颌骨囊肿、手掌或足底角化不良和骨骼异常最多见。

儿童

无传染性

常见症状:脑积水、 隐睾、 颌骨囊肿
综合征目前已知有皮肤、骨骼、眼、神经、生殖等6个主要器官系统,约有38种异常,其中以基底细胞癌颌骨囊肿、手掌或足底角化不良和骨骼异常最多见。

1.皮肤改变 为在儿童期或青春期在暴露或非暴露区皮肤出现多发性基底细胞癌或皮肤多发性良性囊肿和肿瘤,如上皮囊肿脂肪瘤纤维瘤等。

2.足跖和手掌皮肤角化不良 足跖和手掌皮肤角化不良性小窝,常见于儿童和青春期,数目多,直径0.1~0.3cm.因皮肤角质缺损。毛细血管扩张,故呈红色,加压变白。其原因是表皮基底细胞分化为棘细胞,角质形成过程中的酶功能缺陷所致。

3.多发性颌骨囊肿 以下颌骨多见。这是X线检查最突出的临床表现。

4.骨骼系统异常 包括肋骨分叉,掌和拇指骨末节缩短、脊柱后凸、侧凸或骨性结合等。

5.其他 可有先天性脑积水、硬脑膜钙化、隐睾、先天性失明、脉络膜裂和视神经缺陷等。
本病征患者对辐射诱发癌变特别敏感,有的患者在辐射治疗6个月~3年内,在照射区域发生多处基底细胞癌,紫外线照射24h后,诱发的sce频率比正常人增高,可能是患者细胞对致癌剂引起的dna损伤缺乏正常的修复能力之故。因此,对本病患者进行诊治时应尽量避免X线或紫外线照射,以减少诱发癌变。
综合征的特点为儿童期至成人期均可发生的多发基底细胞癌,见于包括不暴露于阳光的皮肤,家中数代人均有相似皮肤肿瘤患者。本病发生率虽未确定,但在基底细胞癌病人中约占0.5%.在一般群体的家庭中,当只有一人患病或仅患有皮肤囊肿颌骨囊肿时,往往对本病的诊断有所忽视。再则大多数病例在幼年或青少年期已发病,刘希贤的病例,大多在9岁即有某些临床表现,而至几十年后才诊为本病。这不仅基底细胞瘤已恶变,而且留下了带有遗传病的后代。因此,必须开展遗传咨询,作为儿科医生更应尽量在儿童期予以早期诊断,采取相应措施。

须与其他皮肤肿瘤鉴别。       皮肤肿瘤有良性与恶性之分。一般说来,良性肿瘤境界清楚,边缘整齐,表面平滑,大致对称;组织学检查瘤细胞核的大小、形态一致,排列规则,虽可以长得很大,但其生长并不呈破坏性,亦不发生转移。与之相反,恶性肿瘤的境界不清楚,边缘不整齐,表面可发生溃疡、出血,瘤体不对称,组织学检查瘤细胞核的大小、形态不一致,排列不规则,肿瘤呈浸润性、破坏性的生长,最终将发生转移。

(一)治疗
由于本病征大多有一缓慢的良性过程,常不需要根治治疗。高频电疗与刮除术常可较满意的治疗皮肤病变,必要时可行手术痣切除。由于对辐射诱发癌变特别敏感,故放疗仅偶然进行。液氮冷冻治疗,对早期病损效果尤佳。全身及局部化疗效果如何,以及是否必要,尚无定论。

(二)预后
本病征预后比较乐观,痣性损害,外科手术及放疗、液氮疗法等,可有90%的5年治愈率。

好评医生-小儿基底细胞痣综合征
更多
可咨询
服务人次 19247 好评率(99.7%)

擅长:性病、银屑病、特应性皮炎、乳头瘤病毒(hpv)、白癜风、黑色素瘤、梅毒、带状疱疹、痣、生殖器疱疹、脂溢性皮炎、脱发、痤疮、传染性软疣、湿疹、神经性皮炎、湿疣、灰指甲、荨麻疹、癣、瘢痕、毛囊炎、玫瑰糠疹、皮肤肿瘤、跖疣、花斑癣、皮肤过敏、面部皮炎、药物性皮炎、过敏性紫癜

可咨询
服务人次 9248 好评率(100.0%)

擅长:性病、梅毒、艾滋病、皮肤附属器疾病、粉刺、脱发、痤疮、病毒性皮肤病、水痘、带状疱疹、真菌性皮炎、股癣、头癣、甲癣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、细菌性皮肤病、毛囊炎、色素性皮肤病、白癜风、黄褐斑、系统性红斑狼疮、皮肌炎、疱疹、汗斑、孢子丝菌病、皮肤病、脚癣、天疱疮、玫瑰糠疹、过敏、皮脂腺囊肿、妊娠合并获得性免疫缺陷综合征、虫咬皮炎、银屑病、痘痘

可咨询
服务人次 66597 好评率(96.0%)

擅长:梅毒、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、甲病、瘢痕、银屑病、生殖器疱疹、淋病、特应性皮炎、带状疱疹后遗神经痛、乳头瘤病毒(hpv)、痤疮、基底细胞癌、痒疹、白癜风、黄褐斑、疖肿、丹毒、毛周角化症、酒渣鼻、斑秃、腋臭、鲜红斑痣、咖啡斑、甲癣、头癣、皮肤瘙痒症

可咨询
服务人次 11413 好评率(100.0%)

擅长:皮肤过敏、荨麻疹、病毒性皮肤病、色素性皮肤病、痣、细菌性皮肤病、疖肿、毛囊炎、真菌性皮炎、癣、痤疮、脂溢性皮炎、斑秃、血管神经性水肿、皮脂腺疾病、皮肤病、过敏、卡波西水痘样疹、病毒感染、真菌感染、脚癣、蚊子叮咬、瘢痕、疱疹、急性荨麻疹、银屑病、接触性皮炎、虫咬皮炎、皮脂腺囊肿、疥疮

可咨询
服务人次 50786 好评率(92.5%)

擅长:皮肤附属器疾病、粉刺、脱发、脂溢性脱发、脂溢性皮炎、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、细菌性皮肤病、疖肿、色素性皮肤病、黄褐斑、雀斑、白癜风、皮脂腺囊肿、银屑病、结缔组织病、过敏性紫癜、过敏、便秘、脚癣、瘢痕、卡波西水痘样疹、麻风病、虫咬皮炎、真菌感染、蚊子叮咬、慢性荨麻疹、多汗症、毛周角化症、剥脱性角质松解症、少白头、常染色体显性遗传病、白发

相关文章-小儿基底细胞痣综合征