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口蹄疫

口蹄疫aftosa(属一类传染病)俗名“口疮”、“辟癀”,是由口蹄疫病毒所引起的偶蹄动物的一种急性、热性、高度接触性传染病。主要侵害偶蹄兽,偶见于人和其他动物。其临诊特征为口腔粘膜、蹄部和乳房皮肤发生水疱。

无特定人群

有传染性飞沫传播,接触传播,其他

各种动物感染本病的潜伏期不完全一样。牛的潜伏期为2~4天,最长达1周;猪的潜伏期为1~2天;羊的潜伏期为7天左右。
1.潜伏期:人的潜伏期为2~6天,人体发病过程和易感动物十分相似,表现为体温升高,口腔发热、口干、口腔黏膜潮红,出现水疱。手足部位的皮肤亦出现水疱。
2.前驱期:病状不明显,常表现为全身不适、疲乏、伴有口腔、舌咽局部充血和颈淋巴结肿大。常为轻微头痛、不适及发热。
3.发疹期:病毒侵入处出现原发疱疹,体温可达39℃伴头痛、恶心、呕吐、腹泻,少数可至低血压心肌炎等。在指端皮褶和指掌面有蜇刺感和烧灼感,发生水疱的先兆为指掌部。有时口腔黏膜也可发生水疱,口腔内形成的水疱则凸出而饱满,周围有充血区,初发时水疱液澄清而呈微黄色,原发性水疱消退后5天内还会出现继发性水疱。足部、掌跖部,因皮肤较厚,发生的水疱平坦。口腔水疱影响饮食吞咽。
4.恢复期:高热数天后进入此期多数患者如能及时对症治疗,常可在2周内完全康复,无后遗症,婴幼儿和体弱儿童和老年患者,可有严重的呕吐、腹泻、心肌炎、循环紊乱和继发感染。如不及时治疗可招致严重的后果。

【实验室检查】1.血象白细胞总数和中性粒细胞大多正常。
2.血清学试验 fmdv血清学试验方法包括补体结合试验、中和试验、间接血凝抑制试验、乳胶凝集试验、免疫扩散沉淀试验、免疫电泳、酶联免疫吸附试验(elisa),免疫荧光试验、放射免疫试骑和胶体金免疫层析法等。其中elisa具有灵敏、快速、价廉、易普及等优点,是oie/fao(国际兽医局/国际粮农组织)的口蹄疫世界参考实验室确认的检测fmdv抗原和病毒血清学应优先采用的方法,是最常用的诊断方法。根据检测目的的不同,可用积抗体夹心法检测抗原并确定病毒的血清型,用间接法和液相阻断elisa法(lpb-elisa)检测抗体的效价和型别。胶体金免疫层析法具有与elisa方法相当的灵敏度和准确度,该方法不需任何特殊设备,具有快速简便的特点。
3.分子生物学诊断技术主要包括核酸杂交、寡核苷酸指纹图、逆转录酶聚合酶链反应(rt—pcr)、荧光实时定量pcr技术、等电聚焦电泳、核酸序列分析和基因芯片技术。其中rt—pcr是目前检测fmdv最为常用的分子生物学诊断方法,该法具有灵敏度高、特异性强、操作简便等特点。荧光实时定量pcr技术由于具有高度的敏感性和特异性,已得到越来越多的应用。核酸序列分析和等电聚焦电泳常用于同源性分析、病毒株遗传变异分析和流行病学研究。基因芯片技术利用核酸杂交特异性高的特点,可快速、准确地鉴别多种病原体,可利用高通量、尢规模的病毒分型。
4.病毒分离主要有细胞培养和动物接种两种方法,目前许多实验室用cyt(小牛甲状腺)细胞和ib-rs-2培养细胞(猪肾细胞株)分离fmdv,动物接种常用乳鼠接种,也可用牛等动物分离病毒。
5.动物试验 动物试验在检测fmdv感染方面具有特殊作用。3~4日龄小白鼠对fmdv最易感。颈背皮下接种水疱皮或水疱液,l~3日生进行性麻痹症状,呼吸困难最后窒息死亡。500g体重以上的豚鼠对fmdv也较易感,趾部皮内注射水疱经3—7日后于接种部位形成淋巴液水疱,必要时可剪下水疱皮研磨制成病毒液,可连续传代。
【诊断和鉴别诊断】人类可患各种水疱性疾病,单凭对水疱进行肉眼观察,难以作出鉴别,要从病史、接触史以及实验室诊断综合考虑诊断。对于已知在fmd流行区饮用过牛乳、未消毒的羊乳。而特别在手足部发生的水疱病。通常就可诊断为fmd.口蹄疫尚需和下列疱疹性传染病相鉴别:
1.水痘 皮疹先见于躯干、头部,最后达四肢,呈向心性分布,且皮疹开始时为斑疹,数小时后变为丘疹,继为水疱,最后结痂脱落。
2.带状疱疹 皮疹沿一定的神经干路分布,不对称;不超过躯干中线,局部有灼痛。
3.单纯疱疹 多见于表皮和黏膜交界区,如口角、唇缘,鼻孔等附近,水疱成簇,容易复发,可见于流脑,肺炎等病。
4.疱疹性咽峡炎 主要由柯萨奇病毒所引起,其中口腔疱疹不超过10~12个,常限于咽舌壁、悬雍垂、扁桃体及舌部,确诊需借助病毒分离和特异血清学检查。
【并发症、后遗症】口蹄疫病人一般感染fmdv后,如能及时治疗,极大多数患者可在2—3周内完全痊愈,预后良好,不会留下后遗症或其他不良反应。对人体健康危害不大。但若不予及时治疔,特别是在机体抵抗力下降或外界不良因素存往情况下,继发性感染会产生新的病理变化,如深层溃疡。坏死、脓肿,并可发展为咽炎、支气管炎、肺水肿、肺气肿等。此外,重症病例可并发胃肠炎、神经炎、心肌炎等改变。

应注意与柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等引起的水疱作鉴别诊断。柯萨奇病毒感染的患者可有明显的发热以及心肌酶谱的损害,查ck-mb以及肌钙蛋白t均增高,病毒核酸pcr检查可见阳性。单纯疱疹病毒感染一般是引起片状水泡,可伴有疼痛,一般病史在7天可自愈。

无特异性的治疗方法,以对症治疗为主。如降温、给予营养制剂,口腔局部可用清水、食醋或0.1%高锰酸钾溶液冲洗,糜烂面可涂1%~2%明矾或碘酊甘油(碘7g、碘化钾5g、乙醇100ml、溶合后加入甘油10ml)或口腔局部用3%过氧化氢溶液或1%高锰酸钾溶液漱口。手、足患部涂以各种抗生素软膏如青霉素、氯霉素、链霉素等治疗水疱烂斑效果较好,可以防止继发性细菌感染。

加强管理和检疫,此病是人畜共患疾病,当有疑似口蹄疫发生时应及时上报,同时严格实施局部封锁,隔离,消毒和治疗综合措施,凡与病畜有密切接触的工作人员应注意。

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你好你有什么症状呢?人一般不患这个病的动物发病,这个你就不用再这个软件上咨询了估计没人回答你这里没有兽医你得去宠物医院或是诊所咨询
曹幸 泸溪县人民医院
2018-02-10
你好!你这种情况有多久了呢?这个没事可能是的哦 不会的哦什么伤口呀?我看看好吧这个有伤口是正常的哦最好有图片我看看我说有图片我最好看看不一定会呢不需要的哦说没事的哦你可以再观察几天看看谢谢
马琴 宁夏回族自治区人民医院
2019-10-29
吃多久了请问,现在有什么不舒服吗?疫苗不耐酸,到胃里就被杀死了所以疫苗都是用来打没有用来口服的,所以请放心现在没有症状,再观察即可不用没有1天嗯再看看不建议喝您考虑太多了一般不会看着别发烧就可以您多观察吧是的送医院洗胃祝您生活愉快理解,但是可以不用担心晚安
刘强 衡水市中医医院
2018-03-18

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