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别再轻易给自己扣“盆腔炎”的帽子了!丨王妮专栏

12月15日

盆腔炎是引起女性下腹痛的常见原因,但是并不是腹痛都是盆腔炎,因此需要认真检查,合理治疗。

远在北京的舅妈打电话给我:

舅妈:“大医生,我肚子疼,去诊所说是盆腔炎,给我吊了好几天水,怎么一直不见好啊?”

我:“医生给你做妇科检查了吗?为什么说你是盆腔炎?挂的什么水?”

舅妈:“没有呀,那个医生问了我的症状,就说我是盆腔炎,说要挂两个星期的消炎药,可是现在都五天了,我怎么越来越重啊?”

我:“不要再去那个诊所了,明天去正规医院检查一下吧,可能不是盆腔炎……”

果然,舅妈检查以后发现是阑尾炎,还好及时做了手术,很快就康复出院了。在春雨咨询平台上,也经常有一些患者,一上来就说自己是“盆腔炎”,要求开药。

其实,虽然盆腔炎是引起女性下腹痛的常见原因,但是并不是腹痛都是盆腔炎,因此需要认真检查,合理治疗。

盆腔炎的诊断并不是通过医生简单询问病史就可以下诊断了。盆腔炎诊断需要有相应的临床检查和妇科检查体征来支持,具体说:

1.最低标准:

宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。

2.附加标准:

  • 体温超过38.3℃;

  • 宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物;

  • 阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞;

  • 红细胞沉降率升高;

  • 血c-反应蛋白升高;

  • 实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

3.特异标准:

  • 宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据;

  • 经阴道超声检查或磁共振显像显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿;

  • 腹腔镜检查有符合盆腔炎的异常发现。

因此,舅妈所在的诊所医生单单凭借舅妈的描述就诊断盆腔炎是不正确的。

日常生活该如何预防盆腔炎呢?

  • 1.注意性生活卫生,避免多个性伴侣或者性生活过频,减少性传播疾病机率。

  • 2.注意特殊时期的私处卫生:如月经期,手术后。

  • 3.及时治疗下生殖道感染:如细菌性阴道病等。

  • 4.若需要做人流、刮宫等妇科手术,尽量去正规医院,手术后多注意休息和调养,防止感染。

  • 5.如果出现盆腔炎,积极、按疗程、规律、彻底治疗,防止疾病慢性化。


嘿,以上就是新一期的【王妮医生专栏】,本专栏每周二、六更新,有兴趣的朋友定期来春雨看哦 !

参考资料:

妇产科学 第8版  谢幸 苟文丽主编

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