别再轻易给自己扣“盆腔炎”的帽子了!丨王妮专栏
12月15日
盆腔炎是引起女性下腹痛的常见原因,但是并不是腹痛都是盆腔炎,因此需要认真检查,合理治疗。
远在北京的舅妈打电话给我:
舅妈:“大医生,我肚子疼,去诊所说是盆腔炎,给我吊了好几天水,怎么一直不见好啊?”
我:“医生给你做妇科检查了吗?为什么说你是盆腔炎?挂的什么水?”
舅妈:“没有呀,那个医生问了我的症状,就说我是盆腔炎,说要挂两个星期的消炎药,可是现在都五天了,我怎么越来越重啊?”
我:“不要再去那个诊所了,明天去正规医院检查一下吧,可能不是盆腔炎……”
果然,舅妈检查以后发现是阑尾炎,还好及时做了手术,很快就康复出院了。在春雨咨询平台上,也经常有一些患者,一上来就说自己是“盆腔炎”,要求开药。
其实,虽然盆腔炎是引起女性下腹痛的常见原因,但是并不是腹痛都是盆腔炎,因此需要认真检查,合理治疗。
盆腔炎的诊断并不是通过医生简单询问病史就可以下诊断了。盆腔炎诊断需要有相应的临床检查和妇科检查体征来支持,具体说:
1.最低标准:
宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
2.附加标准:
体温超过38.3℃;
宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物;
阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞;
红细胞沉降率升高;
血c-反应蛋白升高;
实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3.特异标准:
宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据;
经阴道超声检查或磁共振显像显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿;
腹腔镜检查有符合盆腔炎的异常发现。
因此,舅妈所在的诊所医生单单凭借舅妈的描述就诊断盆腔炎是不正确的。
日常生活该如何预防盆腔炎呢?
1.注意性生活卫生,避免多个性伴侣或者性生活过频,减少性传播疾病机率。
2.注意特殊时期的私处卫生:如月经期,手术后。
3.及时治疗下生殖道感染:如细菌性阴道病等。
4.若需要做人流、刮宫等妇科手术,尽量去正规医院,手术后多注意休息和调养,防止感染。
5.如果出现盆腔炎,积极、按疗程、规律、彻底治疗,防止疾病慢性化。
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参考资料:
妇产科学 第8版 谢幸 苟文丽主编
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