读者李先生来信：

您好！

我的脖子已经断断续续痛了有一个月。刚开始只是早晨起来脖子有点僵硬，手指有点麻木，也没太在意。听有过同样经历的朋友说，可能是颈椎出了问题压迫到神经，牵引治疗就能好。

于是，我便到药店买了牵引的简易装置，又自制了两个十几斤重的沙袋，自己在家开始做牵引。第一天，做完牵引觉得挺舒服的，可第二天却痛得更厉害；第二天我又做了一次，做完还是很舒服，但之后还是痛，就这样反反复复。最近发现，痛感不但没减退，脖子还越来越不听使唤，甚至开始觉得头晕。有朋友说我的症状其实很适合做牵引，只是做不得法。请教我还能不能继续做牵引？该怎么做更有效？

专家解答：

您给我们提供了一个典型的因牵引不当造成病情加重的例子。虽然牵引是治疗颈椎病常用方法之一，方法简单，疗效确切。

然而，并不是所有的颈椎病都可以通过牵引来治疗。但患者往往缺乏这方面的知识，对牵引的适应症、禁忌症以及牵引注意事项不了解，盲目牵引，结果造成了不良后果。

临床上，我们通过观察发现，盲目牵引常造成以下多种损害：

1．颈椎肌肉、韧带静力性损伤，临床表现与落枕相似；

2．神经根损伤，出现上肢麻木、疼痛；

3．椎小关节功能紊乱，表现为颈部活动受限；

4．椎动脉扭曲，供血减少，表现为眩晕；

5．椎动脉斑块脱落，易造成腔隙性脑栓塞；

6．枕神经损伤，表现为头痛。

在临床也发现有些患者确实并非不适合牵引，而是牵引方法和时间没掌握好，以至越牵越痛。这类情况多由于患者的牵引重量过度、牵引时间过长而造成肌肉和韧带静力性损伤，于是出现颈痛加剧；或是导致颈椎附着的韧带松弛，降低了颈椎的稳定性，造成椎小关节功能紊乱，于是出现颈部活动受限；而若导致椎动脉扭曲，使该处供血减少，则易出现眩晕症状。您感到头晕，或与此有关。

需要特别提醒的是，牵引并非是万能的，更加不是治疗颈椎病的唯一方法。

颈椎康复治疗是一项系统工程，治疗手段很多，当您患有颈椎病时，您首先要找专业医生帮您分析，看您需要哪方面的治疗，选择适合您自身的最佳方案，切莫自作主张。如有必要牵引，也请您必须由医生指导，并告知注意事项后方可进行，避免延误甚至加重病情。

本文转自第四军医大学唐都微创脊柱神经外科微信公众号。