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姚贝娜乳腺癌复发? 4个检查有效防范乳癌

1月16日

哪些人群容易患乳腺癌?

昨日(1月15日),有媒体在微博爆料称歌手姚贝娜乳腺癌复发,器官衰竭、意识丧失,已住进北大深圳病院ICU重症监护病房。此消息已得到姚贝娜经纪人的证实。

乳腺癌死亡率持续攀升

据《2013中国卫生统计年鉴》数据,女性前十位恶性肿瘤死亡率中,乳腺癌死亡率持续攀升,从1973年-1975年的3.37/10万,上升到2004-2005年的5.90/10万。至2012年,这一数据继续升高,其中农村女性乳腺癌死亡率达到5.53/10万,而城市女性乳腺癌死亡率更是高达8.41/10万。

乳腺癌术后三年易复发

中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂表示,一般而言,乳腺癌术后随诊,应根据患者的临床分期、危险程度、术后治疗等具体情况分别处理,通常术后2至3年是复发转移的高峰,应每3个月随诊,术后3至5年,每半年随诊,术后5年则可每年随诊。

乳腺癌脑部转移不常见

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授介绍,乳腺癌最常见的转移目的地是骨头,其次是肺,再次是肝,75%的复发患者会发生骨、肺、肝、脑、卵巢等器官组织的远处转移。

据报道,姚贝娜此次出现了脑部转移,那么脑部转移是否在乳腺癌中常见?据资料显示,乳腺癌脑部转移并不常见,但是也要引起我们的重视。脑转移比肺、骨、肝较为少见,且常在病程的络末阶段出现。转移灶多发生在大脑半球顶枕叶,常为多发性。转移灶倾向于脑皮质和脑白质的交界处。该处是从供血丰窗到供血贫乏的过渡线,癌栓可能容易停留下来。

哪些人群容易患乳腺癌?

据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌发病率0-24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50-54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。专家表示,三类人群易患乳腺癌:

一是有家族史,如果母亲,姐妹或女儿在绝经前被诊断为乳腺癌,那发病率是普通人的3倍。如果两个或两个以上的近亲(如,表兄弟姐妹,阿姨,祖母)有罹患乳癌,那患乳腺癌的几率也会增加。

二是有个人史,一侧乳腺癌的患者,对侧乳房发生癌变的机会比一般人高5-7倍。如月经初潮早于12岁,或停经年龄在55岁之后;长期服用避孕药(雌激素);第一次妊娠年龄大于30岁及从未生育过的妇女;进食过多动物脂肪,绝经后体重超重等患乳腺癌几率比正常人高。

三是受生活习惯影响。经常规律锻炼的妇女发病率较低。肥胖者患乳腺癌的几率较高。喝酒可以增加患病的风险(由于酒精可以增加血液中的雌激素含量)。

4个检查有效防范乳腺癌

1.钼靶X线摄片适合40岁以上女性

乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法,分为干板照相及低剂量调线照相。由于40岁以上女性的乳腺发育已经停止,X线一般对静止的乳腺影响不大,适合40岁以上女性筛查乳腺癌,特别是乳腺有既往良性病变、长时间服用雌激素的人群。

2.乳腺B超适合40岁以下年轻女性

乳腺B超无损伤性,对明确肿块大小常较正确,因而可以用来比较非手术治疗方法(如化疗、放疗,内分泌治疗等)的疗效。由于年轻女性的乳腺腺体一般较为致 密,如果使用X线筛查,致密的腺体可能使部分组织(包括肿瘤组织)被遮挡。特别是20多岁的女性,乳腺仍在发育中,射线可能促使正常的细胞发生癌变,所以 40岁以下的年轻女性更适合用B超筛查乳腺癌。

3.细胞学及组织学诊断用于乳腺癌最终诊断

细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAB)正日益被广泛采用,其操作安全,诊断迅速。乳腺癌的最终诊断应该来自活组织检查。

4.基因检测适合家族性乳腺癌基因人群

基因检测是一种微创的检测方法,可以在人们没有患病的情况下,了解有无基因缺陷和患病风险。特别是对于有家族性乳腺癌基因的人群,还可以进行BRCA1和BRCA2基因的基因突变检查。

(部分内容综合自京华时报、广州日报、扬州晚报等媒体)

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