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90%的慢性萎缩性胃炎患者都在关心的问题……

5月16日

90%的慢性萎缩性胃炎患者都在关心的问题……

说到慢性萎缩性胃炎,不少人大有谈虎色变之态,认为“萎缩”可能离“癌”不远了,真的是这样吗?小编调查了一下,汇总出90%的慢性萎缩性胃炎患者会关心的问题,为你答疑解惑。

1慢性萎缩性胃炎有哪些典型症状?

临床上,慢性萎缩性胃炎症状无特异性。很多人都无明显症状,有症状者通常表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可伴有食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。症状的严重程度与内镜下表现、胃黏膜病理组织学分级均无明显相关。

2慢性萎缩性胃炎有哪些并发症?

慢性萎缩性胃炎的并发症主要有消化道出血、贫血、消化性溃疡和胃癌。

3慢性萎缩性胃炎确诊需要做哪些检查?

胃镜和病理活检是诊断慢性萎缩性胃炎的金标准。胃镜下可直接观察到胃黏膜的情况,病理活检可发现腺体不同程度萎缩、消失,代之以幽门腺化生或肠腺化生,间质炎症浸润显著。

慢性萎缩性胃炎的诊断力求明确病因,考虑幽门螺杆菌是最常见病因,因此建议常规检测幽门螺杆菌

4患有慢性萎缩性胃炎,一定要根除幽门螺杆菌吗?

通常认为,慢性萎缩性胃炎根除HP感染后可改善其临床症状,同时终止胃固有腺体的进一步萎缩、肠化生并使其已有的病变腺体发生恢复和逆转。对老年患者进行根除Hp治疗前应进行获益-风险评估,视具体情况而定。

5慢性萎缩性胃炎发展成胃癌的几率高吗?能逆转吗?

慢性萎缩性胃炎是国际公认的癌前疾病,如不加以控制和干预,将有不超过5%几率转变为胃癌。

目前国际广泛认可的胃癌演变模式:正常胃黏膜→胃黏膜慢性炎症→胃黏膜萎缩→胃黏膜肠化→胃黏膜异型增生→胃癌。胃黏膜肠化和轻、中度异型增生大部分可逆转,而胃黏膜重度异型增生则难以逆转。

6治疗慢性萎缩性胃炎常规疗法是什么

慢性萎缩性胃炎的常规治疗主要从四个方面入手:

①饮食和生活方式调整。清淡饮食,避免刺激、粗糙食物,避免过多饮用咖啡、大量饮酒和长期大量吸烟,同时尽量避免长期大量服用引起胃黏膜损伤的药物(如非甾体类抗炎药)

②根除幽门螺杆菌治疗。

③对症治疗。例如上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要临床症状者可应用促动力药;伴胆汁反流者则可应用促动力药和/或有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂;具有明显改善进食相关的腹胀、食欲减退等消化不良临床症状者,可考虑应用消化酶制剂等。

目前,由于西医治疗慢性萎缩性胃炎的一些局限性,越来越多的人开始寻求中医的帮助,服用一些中成胃药,例如摩罗丹,组方含有百合、麦冬、石斛等十八味中药材,配伍严谨,药性温和,能够缓解胃痛、胃胀、烧心、嗳气等常见胃部不适症状,可控制和调节胃肠激素,减轻黏膜炎症反应,修复萎缩性胃炎胃黏膜细胞,干预并改善胃黏膜的萎缩、肠化、轻中度的异型增生。

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7慢性萎缩性胃炎患者需要一直吃药吗,对身体有什么危害?

慢性萎缩性胃炎通常需要长时间按疗程服药治疗和调理,但部分患者难以坚持,以至于出现不连续用药、或者不按剂量用药的现象,如此一来,慢性萎缩性胃炎得不到科学的治疗,容易导致胃病反复发作,使胃黏膜由萎缩变为肠化,甚至是异型增生,严重的则发展为胃癌。

针对慢性萎缩性胃炎,摩罗丹建议按疗程服用,3个月一疗程,可连续服用半年至以上(两次胃镜间连续服用);用量请按说明书或遵医嘱。

8患有慢性萎缩性胃炎需要手术吗?

慢性萎缩性胃炎患者,通常只有在病理切片诊断为重度不典型增生或严重肠上皮化生时,才应考虑手术治疗;其它可考虑对症治疗即可。但慢性萎缩性胃炎病因病理情况复杂,具体还需咨询医生并遵从医嘱。

9慢性萎缩性胃炎患者需要多久做一次胃部检查?

慢性萎缩性胃炎(无肠化、上皮内瘤变),酌情内镜和病理随访;中、重度萎缩并伴有肠化生,1年左右随访一次;轻、中度异型增生,6个月左右随访一次;重度异型增生,需立即确认,证实后行内镜下治疗或手术治疗。

10慢性萎缩性胃炎患者,在生活中要注意什么?

①日常饮食要有节制,宜淡、衡、软、温、缓、细,同时要避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶等不良生活方式。②通过控制传染源,切断传播途径的方法预防Hp感染。如养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手,就餐使用公筷或采取分餐制,餐具高温消毒,喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食等。

【温馨提醒】:医学科普,仅供参考。如有任何胃部不适,需及时就医,遵照医嘱治疗,不要贻误病情哦!

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