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慢性前列腺炎,到底该拿它怎么办?

4月6日

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慢性前列腺炎是泌尿外科最常见的疾病,占泌尿外科门诊患者的25%,约50%的男性在一生中会有慢性前列腺炎的症状[1]。此症状繁多、轻重不一,故有学者称其严重的症状所带来的痛苦不亚于前列腺癌,它不仅严重影响着患者的身心健康,甚至也悄悄地蛀蚀着他们的家庭。

鉴于一些症状难于启齿,患者讳疾忌医得不到正规诊断与治疗,特别是患者朋友前列腺炎的基础知识极度缺乏,对疾病没有正确的认识,而使他们处于极度的痛苦之中。                                                

春雨医生(图源:Pixabay)

揭开慢性前列腺炎的“面纱”

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是一类临床综合征,以尿路刺激症状或盆腔疼痛症状为主要临床表现,或伴有精神心理症状,是泌尿男科的常见病、多发病。慢性前列腺炎发病机制尚不明确,可能是感染、炎症、盆底神经肌肉活动异常、免疫、心理、神经内分泌异常等[2]。常表现为:下尿路症状,即尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿时伴随有灼烧感等;骨盆疼痛症状,即骨盆区域疼痛不适,位置较为广泛,可为会阴部、耻骨上、肛周、阴囊、大腿根内侧、阴茎等;生殖系统症状,即性欲减退、勃起功能减退、阳痿早泄等;神经系统症状,即头昏、焦虑、失眠、忧郁等。

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(图源:123rf)

为了能够更直观的了解患者前列腺情况,在诊断过程当中,多用前列腺症状国际评分表评估,屏幕前的读者朋友也可以比对自身,用以自检。春雨医生

总分0——35分,对应无症状至非常严重症状。0——7分,即轻度,密切观察即可;8——19分,即中度,需要治疗;20——35分,即重度,需要积极治疗。

慢性前列腺炎多发于25岁——35岁的青壮年,虽然发病率高、易反复,却也并非疑难杂症,预防和治疗得当能免受其侵扰。

教你“打败”慢性前列腺炎

对于已经受到慢性前列腺炎困扰的患者,积极治疗的阳光心态最为重要。上文已经提到过,慢性前列腺炎并不是单一疾病,除器质病变以外,还可能存在心理症状,因此在治疗的过程中,应当双管齐下。

一、一般治疗

健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼[3]。

春雨医生 (图源:123rf)

二、药物治疗:

目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,常用的一线药物是抗生素。然而,邹强在首届男性大健康中西医协同创新论坛暨第三届全国中西医结合男科青年学术论坛上提到三金片联合抗生素治疗慢性前列腺炎的疗效。将100例患者随机分成两组,治疗组给予三金片+抗生素,对照组给予抗生素,分别治疗1个月。结果,治疗组总有效率为82%,对照组总有效率为65%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。因此得出结论:三金片联合抗生素治疗慢性前列腺炎是一种较有效的方法,效果优于单纯使用抗生素[4]。

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对于没有患病、关心前列腺健康的男性,想要避免慢性前列腺炎的侵扰, 重在预防。据研究表明,不良的饮食习惯和生活方式可能是慢性前列腺炎的重要诱发因素,如酗酒、抽烟、久坐、憋尿、不规律手淫等。因此在日常生活中要戒烟戒酒、多喝水、多运动,形成良好的作息。

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参考文献:

[1]梁朝朝.加强我国慢性前列腺炎的流行病学研究[J].中华泌尿外科杂志,2006,(08):509-511.

[2]王永;高庆和;王福;仲崇副;刘擎.中医药治疗慢性前列腺炎的研究进展[J].中国医学创新,2021,18(04):171-175.

[3]王树森,前列腺炎诊断手册[M],河北科学技术出版社,2013,30

[4]邹强.三金片联合抗生素治疗慢性前列腺炎[D].2019.

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