春雨医生

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这个疾病最容易找上妈妈们,却因难以启齿被忽视

8月5日

平时咳嗽、大笑...出现这种情况都需要注意!

有多少人和春春一样,每天“妈”不离口

妈,今天吃啥饭?

妈,你干啥呀?

妈,我东西呢?

妈…

妈…

直到有一天,

春春在距离老妈1米开外准备接近对话时,

一股异样的味道,劝退了我。

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凭借着多年科普经验,我的医学雷达发出了一个信号:

我妈可能有尿失禁了!【日常黑老妈

于是,我开始旁敲侧击的让她去医院做检查,

没想到,她居然回我:没事,我没病

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图源:网络

我猜…她可能不好意思吧。

其实不止我妈一个人,很多人都不曾了解

日常生活中,有人常常会因为咳嗽、打喷嚏、运动、负重或体位改变时发生不自主漏尿,便认为这是一种随年龄增长而出现的自然现象,实则不然。

因为这有可能是——尿失禁的一种。

Tips:尿失禁(UI)可分为压力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)和混合性尿失禁(MUI)及其他类型尿失禁。

其中SUI最常见,其次是MUI。

根据《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)》数据显示,我国成年女性SUI的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄阶段,SUI患病率最高,为28%,是女性常见的疾病之一。

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但由于我国排尿功能障碍性疾病的诊治和研究工作起步较晚,导致其就诊率、治疗率偏低。有学者统计,自诉有UI症状并到医院就诊的人数仅为 19.79%治疗率仅为 7.9%。

因此,强烈要求大家引起重视。

为什么UI更容易找上妈妈?

目前医学界考虑有以下4个因素:

1、年龄增长

2019年一项关于中国成年女性UI的分析显示,UI患病率随年龄增长而明显上升,有一定关系,但有研究差异。

2、肥胖

该研究还显示肥胖人群UI的患病率是非肥胖人群的3倍。

3、体力劳动者&分娩次数过多

乡村女性UI患病率高于城市5%,研究考虑到劳动量和分娩平均次数高于城市女性,可能是乡村UI略高于城市的主要原因。

4、其他因素

还可能与 30 岁+女性妊娠、便秘、雌激素缺乏及合并糖尿病、卒中、抑郁、泌尿生殖器手术(如子宫切除术)、复发性尿路感染等疾病发生率增加有关。

UI对生活造成的影响不仅大还很多

UI的发生对当事人来说不光是生理上的影响,还包括了社交、心理、妇科疾病和夫妻生活。

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限制了社交行为活动

由于和不自主漏尿有关,这些症状使部分当事人出现情感焦虑 、尴尬和沮丧,再加上身上有异味,便开始自主限制社交活动,减少日常活动尽可能的避免漏尿情况发生,所以也被认为是一种“社交癌 ”。

引发心理问题

一是随着更年期的到来,这个时期的女性在生理及心理上都是较为脆弱的,若并发压力性尿失禁,情绪起伏会增大。

二是由于每天都生活在漏尿的恐慌中,心理负担会加重,严重还会导致抑郁。

妇科疾病患病率增加

尤其是炎热的夏天,会阴部长期处于潮湿中,容易诱发湿疹、阴道炎、尿道炎等并发症。

影响性生活

女性的尿道和膀胱的底部靠近阴道,当受到性刺激时,一旦本来功能就大不如前的尿道括约肌打开,漏尿情况会加重。

韩国一项对3372名尿失禁妇女的性生活质量调查发现,性生活的评分与尿失禁的相关性显著,与产次也明显相关。

缓解&预防UI,生活中可以这样做

手术手段是有的,但国际尿失禁专家咨询委员会(ICI)和英国国家卫生和临床医疗优选研究所(NICE)建议首先应进行非手术治疗,不仅并发症少,风险也相对较小。

1、生活方式干预:包括减轻体重,戒烟,减少酒精和咖啡因摄入,避免或减少腹压增加的活动(如久蹲)。

2、减少妊娠分娩次数,有调查显示生育次数每增加1次,SUI发生风险增加1.8倍,平时也要注意自我保健意识,如果没有生育计划要做好避孕。

2、积极治疗便秘等慢性腹压增高的疾病。

3、盆底肌训练:又称为凯格尔运动。不仅可以起到预防及缓解作用,还能提升性功能,而且这个动作不限年龄性别,都可以做。

可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(即缩肛运动)不少于3s,松弛休息2~6s,连续做15~30min,每天重复3遍;或每天做150~200次缩肛运动。

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比如这样图源:网络

除此之外,还有盆底电刺激治疗和药物治疗,具体的方式还需要根据医生的建议进行操作。

所以,如果你的妈妈即将处于或正处于这个高发年龄阶段,可以悄咪咪转发给她,关爱她的健康~

作者:元宿、阿纸

图片来源:123RF图库

参考资料:

[1] 女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)

[2] Committee Opinion No. 603: Evaluation of uncomplicated stress urinary incontinence in women before surgical treatment[J]. Obstet Gynecol, 2014,123(6):1403-1407. DOI: 10.1097/01.AOG.0000450759.34453.31.

[3] 余昆,谢珍国,余志海, et al. 中国成年女性尿失禁患病率的 meta 分析[J]. 中国循证医学杂志, 2019(19):36-42.

[4] 葛静, 鲁永鲜, 张弈, 等. 北京地区成年女性尿失禁患病率及就诊率调查. 中国妇产科临床杂志, 2010, 11(1): 15-17.

[5]宋昱,华克勤.压力性尿失禁危险因素流行病学调查研究[J].中国妇幼保健,2010,25(35):5251-5256.

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