对于大多数患者和家属来说，患癌之后难免会有些心情急切，希望尽早得到治疗，能尽快动手术就要尽快。许多肠癌患者是通过肠镜确诊的，这种时候他们就会对一个问题感到困惑了：都已经确诊肠癌了，为什么还安排我们做CT检查？不应该尽快手术最好吗？

这就得解释一下了，医生难道不希望让患者尽快接受治疗吗？但治疗癌症的方案可不是一拍脑袋就能决定的，需要医生对患者的病情进行详细的评估，结合各种检查结果来判断，而CT和结肠镜的侧重点也是有着明显区别的。

结肠镜检查，一般只能对肿瘤在肠道内的状况进行评估，比如肿瘤的大小、形态、外形、肠道累及范围，但这些信息对医生来说还是不够的，癌症是一种全身性疾病，只知道局部状况，最多也只能做个局部分期，要怎么评估整体病情呢？

这种时候就需要CT这些影像学检查手段出马了。CT检查，可以对病变周围的组织进行扫描，让医生得知是否存在淋巴结转移、临近组织侵犯等状况，还可以对是否存在远处转移做初步提示。

这些信息，对医生制定治疗方案都是相当关键的，如果已经存在淋巴结转移，可能需要先做放疗和化疗再手术；如果已经有肺、肝等重要器官的远处转移，那么病情已经处于晚期，再大动干戈做手术可能就失去价值了，需要采用姑息性的化疗策略。

由于CT比起其他影像学检查手段，性价比和精确程度综合起来最好，一直都是肠癌临床诊疗和随访的首选检查手段，即使有结肠镜检的初步确诊，胸部和腹部的CT检查也是必不可少的[1-2]。

 参考文献

[1]Thoeni R F. Colorectal cancer. Radiologic staging[J]. Radiologic Clinics of North America, 1997, 35(2): 457-485.

[2]Labianca R, Nordlinger B, Beretta G D, et al. Primary colon cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, adjuvant treatment and follow-up[J]. Annals of Oncology, 2010, 21(suppl_5): v70-v77.