毒瘾到底有多难戒？丨国际禁毒日
6月26日
永远不要尝试毒品！
作者：郑堃
晚上值夜班，急诊室进来一个二十多岁的年轻小伙子，捂着肚子，弯着腰，表情痛苦，嘴里还在不停地哼着，一看就知道是腹痛发作了。但是该患者不论是体检，还是各项化验检查，都没有什么异常的发现。更奇怪的是，这么大个成年人，还由两位头发花白的老人全程陪同看病。看患者的穿着打扮，根据以往的经验，把他的父母支开以后，私下里再详细询问病情，患者果然承认，前段时间又出去“溜果子”了。
由地理位置特殊，周边地区吸毒人员比例较高，多年来在急诊室总是能碰到各种各样因吸毒发病的患者，许多人都是老面孔了。也见证了一些吸毒者如何被毒品一步步拉入万劫不复的深渊。
许多人在一开始接触毒品时，都觉得只碰一两次没什么关系，或者认为自己意志力很坚强，想戒就一定能戒掉。但眼看着一个又一个的年轻人被好奇和盲目自信带入这个陷阱，在世界禁毒日来临之际，我忍不住想谈一谈：戒掉毒瘾有多难？真的是忍一忍就可以戒掉吗？
一、吸毒是一种怎样的体验？
在生理状态下，人类之所以会产生悲伤、高兴、愉快、愤怒、爱、恨等各种情绪体验，完全是依赖于神经细胞之间复杂的信号传递活动。而负责把信号从一个细胞传递到另一个细胞的一类物质，我们称之为神经递质，比如多巴胺、肾上腺素等等。每一种递质都有特定的“信号接收器”，被称之为受体。
而毒品要么能够替代神经递质的作用，直接与特定受体结合发出信号，要么会刺激机体分泌大量的兴奋性神经递质，从而给人带来强烈的愉悦的感觉。
以我们最为熟悉的鸦片和海洛因为例，其都含有阿片类物质，能够替代人脑下垂体分泌的内啡肽类物质，直接作用于中枢神经系统特定的阿片类受体，产生非常强的镇痛作用，同时使人情绪安定，产生幸福感。
二、吸毒会让身体产生哪些变化？
对于身体而言，长期这种强烈的情绪刺激是不正常的，身体会发生一些变化来对抗这种改变。
其一是身体自身会减少对应的神经递质的分泌，而转为依赖外来递质的补充。
二是对应神经递质的特定受体数量会减少，以减弱高浓度神经递质的作用。
这些变化称之为耐受，其带来的后果就是，想达到同样的效果就需要更多的药物，而更大剂量的药物又进一步抑制机体自身的神经递质分泌和抗体的数量，如此造成恶性循环。这个时候，就已经是上瘾了。
三、停用毒品，到底有多痛苦？
身体总是试图适应外界环境的改变，以达到机体功能的平衡。当机体已经被改造成为一个适合毒品存在的生理状态时，一旦突然失去外来毒品供应，神经系统的工作就发生混乱了。各种剧烈疼痛、肌肉震颤、流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻、精神障碍、虚脱、昏迷等都有可能出现。这种痛苦是常人难以想象和忍受的。
我接触的吸食海洛因的患者中，因此吞食刀片，钢勺，老式窗钩，或者把自己撞伤烫伤的都有，可见这种感觉是多么生不如死。
虽然身体仍然可以再度自动调整，以恢复到原来的生理水平，但是这个过程相当漫长，通常需要好几个月甚至更久，在这期间，唯有通过其它的替代药品来缓解症状（也就是戒毒药物的原理）。
即使你能熬过这一关，也不要以为自己戒毒成功。这只是戒除了生理上对毒品的依赖，只是最初的一小步。而“心瘾”这一关，是绝大多数戒毒者迈不过去的坎。
四、心瘾，是你在控制自己的大脑，还是大脑在控制你？
虽然我们有现代社会规则的约束，但是在特殊情况下，人的一些原始本能，比如吃饭、喝水、性兴奋等，仍会在神经活动中占据明显的优势，很可能驱使你做出一些明显违背理性的行动。这是由于脑神经中还存在这样这一个“犒赏系统”，它的作用是对于某些行为给予强化和奖励刺激，迫使某些行为持续下去。这里就是我们“心瘾”的来源。
吸毒者的犒赏中枢会产生抑制“多巴胺”分泌的物质，这样，就需要越来越大剂量的毒品才能产生同样令人沉醉的“犒赏效果”，而同时，脑却开始对与毒品相关的一切变得敏感起来，轻微的刺激都可能触发对毒品的渴望和依赖。许多戒除了毒瘾三年、五年、甚至十年的瘾君子，照样可能会走上复吸的不归路，就是由于心瘾在作怪。
所以，不要对自己战胜心瘾的能力盲目自信，也不要认为只碰一次没有关系。毒品如魔鬼，一旦它进驻了你的身体，就成了永远挥之不去的梦魇。
五、新型毒品危害会小吗？
近年来吸食海洛因等传统毒品的人数在减少，但是服用冰毒、氯胺酮等新型毒品的年轻人却在成倍增加，主要是因为许多人认为新型毒品对身体伤害较小。这种认识也是完全错误的。
新型毒品的欺骗性更大，传播性更广，对身体的伤害却一点也不少。实际上，同等剂量的新型毒品比传统毒品毒性和成瘾性更强烈。它们可能使心跳加快、血压升高、体温上升、各器官系统机能受损、心血管功能衰竭。如果连续使用这类兴奋剂，会导致人脑的神经细胞受到严重损伤，甚至退变，从而出现幻视、幻听、抑郁症、精神分裂症等各种精神失常。因服用这些毒品而进行故意伤害的新闻报道屡见不鲜。
话说回文章开头提到的患者。他服用的药物主要成分就是冰毒，而腹痛发作正是毒品的戒断反应。我们只能针对疼痛症状对症治疗，但是疗效也比一般患者要差很多。我给他分析了发病的原因，希望他自己能够好自为之，不要又成为我这里的常客。个人力量有限，只能赠送给他一句话，“珍爱生命，远离毒品。”
图片来源：123RF.com.cn图库
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