春雨医生

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患者

小朋友刚才浑身发抖而且流了一点口水,体温正常。俩星期前疑似抽搐过,发现的时候已经流了一滩口水,脸色苍白,流尿了,有发烧,后来去医院检查时白细胞增多,扁桃体发炎,医生就开了些消炎药。请问这是癫痫吗?(男,5岁) 刚才抖的时间就几十秒,今天他没有其他地方不舒服,叫醒了后说自己感觉做了梦,做梦的时候有在抖 第一次当时小朋友说头很疼,有呕吐两次,因为我当时没看到他发病,就认为是感冒凉肚子

杨廷婷医生

家长你好,小朋友这次抖动时自己是有意识的是吗?

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患者

是早上睡觉的时候,他醒了还说他做了个甜甜的梦,和妈妈一起吃雪糕。后来再次睡着了,我发现的时候他在发抖,眼睛睁着,嘴角有点点口水不多。几十秒的时间

杨廷婷医生

这两天有发烧吗?

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患者

事后我问他有没有不舒服,说没有,只是做梦的时候感觉自己在发抖

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患者

刚才体温正常

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患者

也没有

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患者

但两次发病前一天晚上都吃了雪糕

杨廷婷医生

当时表现有没有眼睛凝视(盯着眼珠不动)、牙齿咬紧、口周发紫或者发白、四肢硬着抖动、呼叫没有反应这些?

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患者

早上有眼睛挣着不动,牙齿和嘴巴我没注意到,但四肢是僵硬的,叫的时候没反应,几十秒后他感觉好像是刚醒的样子

杨廷婷医生

那目前这表现应该是惊厥了

杨廷婷医生

小朋友目前有没有什么不舒服?你这会儿马上给他量一下体温看看

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患者

惊厥是什么呢

杨廷婷医生

就是我们平时说的抽搐,他第一次抽搐去医院看了医生是考虑的是什么?热性惊厥还是什么?

杨廷婷医生

惊厥又称“抽搐”,俗名“抽风”或“惊风”,是指由脑细胞异常放电导致的全身或局部肌肉不自主地抽搐,6岁以下尤其0.5-3岁的儿童以热性惊厥多见

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患者

第一次我当时带去看医生是因为孩子说头疼,呕吐,有发烧,医生看时扁桃体有发炎就按照病毒感染感冒治的,开药的时候家属才电话说抽的事情,医生当时就让观察如第二次酒要引起注意

杨廷婷医生

好的,体温在量了吗?

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患者

体温量了两次正常的

杨廷婷医生

如果是不发烧还是出现了惊厥,那建议还是要再去医院

杨廷婷医生

热性惊厥是所有惊厥里愈后最好的,一般不会有什么后遗症、并发症。但是如果无热惊厥那就要评估到底是良性惊厥还是神经系统疾病导致的了,一定引起重视

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患者

那杨医生我们这个需要去大点的医院检查吗,还是一般医院呢

杨廷婷医生

区县级医院一般都具备初步检查的能力,先去就近医院评估看看是否需要先用一次止惊药(预防再次惊厥),主要怕他后面短时间再次惊厥,反复惊厥对小朋友会有影响的

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患者

好的我挂什么科呢老师

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患者

老师就目前早上症状就不是癫痫对吗

杨廷婷医生

就儿科就行

杨廷婷医生

不一定是,这类表现是惊厥,有可能是普通的偶发的惊厥,也有可能是癫痫或者其他神经系统情况导致的惊厥

杨廷婷医生

一次、两次的偶发惊厥需要进一步检查,尽可能尽早明确病因或者诱因

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患者

好的谢谢杨医生💝

杨廷婷医生

不客气,检查了有疑问再问我就是

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患者

好的每次问了您以后我都安心一些😘

杨廷婷医生

没事儿,也感谢你们的信任呢💝

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咨询时间: 2023-06-10
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杨廷婷
杨廷婷  小儿科 主治医师 已认证
重庆医科大学附属巴南医院
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