患者
麻烦帮我解读一下直肠测压和盆地肌电图得报告（男，34岁）
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杨勇医生
你好，首先解读肌电检测的报告
患者
好呢
杨勇医生
总的压力不算高，但是在收缩后变异性升高，提示你的肌肉在收缩后放松不够，提示可能有痉挛现象。
杨勇医生
肛管直肠压力检测
杨勇医生
排便迟缓反射不能进行性下降，提示你肛门肌肉可能放松不够
杨勇医生
直肠感觉阈值降低，提示你平时肯定容易产生排便的感觉
杨勇医生
直肠排便压力降低，提示你在有粪便的时候可能推动力不足，但是排便不通畅。
患者
这个跟紧张或者刺激到痔疮有没有关系
患者
我问那个医生说没啥问题
患者
因为我有横结肠冗长，很多年了，最近不是太好，精神压力大，饮食差
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杨勇医生
这个跟痔疮没有直接的关系，因为排便跟肛门内外括约肌，直肠肌层等有关系
杨勇医生
但是如果痔疮反复脱出，比较大了，有可能损伤肛门括约肌的功能，导致压力降低
患者
我想的是那天他给我检查的时候弄到我痔疮了，然后有点紧张，影响到检查结果
杨勇医生
从两个结果看，你的肌力哈还比较正常的
杨勇医生
如果痔疮没有肿痛，一般不会影响的
患者
意思是这两个检查虽然数值有的在范围以外，但是也是正常的吗
患者
检查完以后我这痔疮就开始疼了，到现在没好
杨勇医生
我说的是肌力正常，这两个检查结果不只是肌力这一方面
患者
哦哦，有问题是哪方面，会有什么影响呢
杨勇医生
正常这两个检查不会引起痔疮疼的
杨勇医生
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杨勇医生
这里已经讲了有问题的方面了
患者
那这个有什么办法解决呢
杨勇医生
我讲的这些问题你能看懂吗
患者
能看懂字面意思，深入的就不是太了解
杨勇医生
你当时做检查的时候肛门有没有疼痛的表现
患者
先做的测压，她往肛门里放东西的时候我感觉疼了一下，然后我跟他说我有痔疮，弄得我有点疼
杨勇医生
那这可以解释为什么你的变异性升高了
杨勇医生
疼痛导致肌肉容易紧张，在收缩后，不能正常放松
杨勇医生
包括排便迟缓反射也是一样的道理
杨勇医生
平时有没有排便不通畅的表现？
患者
好吧，反正检查完到现在肛门还是疼，用了两天痔疮膏都没缓解
杨勇医生
直肠阈值降低的情况，有多种情况都可以引起，比如直肠炎，直肠黏膜松弛等
患者
我是没什么便意，每天早上起来后定时入厕，大约一分钟到两分钟后可以排出，多不成型，成型时扁有凹槽，尝肠镜做过没问题，去年春天吃了点汤药，大便圆柱成型，就是最后有点扁
患者
但是停药后就不行了
杨勇医生
那平时排便还可以
杨勇医生
不用刻意追求排便一定要成圆柱形
杨勇医生
只要大便性状和次数正常就可以了
患者
我那个有点扁，吃汤药的时候排的好，停了以后排就感觉没什么劲推动一样
杨勇医生
没什么便意应该跟你横结肠冗长相关。
杨勇医生
直肠肌肉的力量不够，所以动力不足
患者
这个有办法锻炼吗
杨勇医生
可以做生物反馈治疗
患者
啊，这个做提肛运动有用吗
杨勇医生
这个应该南京市中医院的医生有给你提过吧
杨勇医生
可以做提肛运动
患者
没有呢，就说问题不大，就让我走了
杨勇医生
提肛运动，生物反馈治疗都可以
患者
好呢，那个直肠粘膜脱垂肠镜能看到吗
杨勇医生
肠镜看不到
杨勇医生
做肛门镜都只能初步诊断，要进一步做排粪造影才行
患者
好呢，非常感谢
杨勇医生
好的，不用谢
患者
打扰您一下，那个钡灌肠能看到直肠黏膜脱垂吗
患者
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杨勇医生
钡灌肠不容易看到的
杨勇医生
因为检查是静态的
杨勇医生
要动态的检查才看的到
患者
好的
杨勇医生
谢谢你的心意😊
患者
您客气了，是您帮了我，我这是应该的
杨勇医生
用专业的知识和技术帮患者解决，解释困惑，是一个医生应该做的。不用客气啦。
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咨询时间: 2023-12-22
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