患者
便后有血，这是痔疮还是直肠有病变？（男，28岁）
胥如祥医生
您好，请问这种情况多长时间了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
断断续续的
患者
以前是便后滴血，现在是大便带血
胥如祥医生
肛门口有肉疙瘩或大便时有肉球脱出吗？
患者
有，肛门的确有疙瘩
胥如祥医生
滴血时血色是鲜红色的吗？
患者
以前是鲜红，现在不滴血了
患者
现在拉完擦的时候是暗红
胥如祥医生
大便时疼吗？
患者
不疼
患者
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患者
去年11月份是大便频繁，拉完里急后重，没有带血，做了胃肠镜，说是幽门螺杆菌阳性。 结果今年一直断断续续，以前是大便后滴血，现在大便后带血，擦纸暗红色。
胥如祥医生
从您说的看，还是痔疮引起的出血。肠镜报告整个结肠（大肠）没大事。
患者
这个是去年11月份做的
患者
今年有必要在做吗
胥如祥医生
现在大便情况怎么样？一天几次？日干是稀？
患者
一天一次，或者二天一次。
患者
跟现在一样，我发的图片就是今天排的
患者
有必要在做肠镜吗
胥如祥医生
这说明肠道没事，不用再做肠镜，先按痔疮治疗几天看看怎么吧。
患者
肠镜一年做几次
患者
我的痔疮是老毛病了，为啥肠镜检查不出痔疮
胥如祥医生
如果有问题，需半年到一年复查。没问题可一到两年或更长。关键看有什么症状。
胥如祥医生
肠镜一般不报告痔疮。做肛门镜才报告痔疮。
患者
我这个算是有问题吗
胥如祥医生
我认为没大问题。
胥如祥医生
您可便后和每晚用热盐水熏洗坐浴20分钟以上，然后肛内塞太宁栓，外边涂肛泰膏。口服云南白药和地榆槐角丸。平常多吃水果蔬菜 ，多喝白开水。最好不要吃辣椒，少饮酒。通过饮食调节使大便不干而通畅，蹲厕时间不要过长。这样对您的恢复有好处。不用血了就没事了。
患者
我痔疮5年了，现在偶尔用高锰酸钾坐浴，拉完里急后重也是痔疮反应吗？
胥如祥医生
如果内痔严重，也可出现里急后重。
患者
我是坐浴的时候有个疙瘩。
胥如祥医生
如果是这样，最好复查一个肠镜。只要不是肠道出血就没事。
患者
肠镜还是肛门镜？
胥如祥医生
最好去公立医院肛肠科检查。肛肠科查肠镜时会报造痔疮。内镜室一般不报告。
患者
去年就是肛肠科查的，没有报告痔疮
患者
那我是做肠镜还是肛门镜
胥如祥医生
先做一个肛门镜就可以。
患者
我这个单子是肠镜还是直肠镜？
患者
直肠镜，肛门镜，肠镜是一回事吗大夫
胥如祥医生
这个单子是结肠。
患者
结肠看不到直肠？
胥如祥医生
结肠是整个大肠就叫结肠，包括直肠。
胥如祥医生
肛门镜主要查痔疮，也可看到距肛门近的一点直肠。
患者
好的。谢谢您
胥如祥医生
不客气！肛肠镜一般分为肛门镜7公分，直肠镜15公分，乙状结肠镜25公分，结肠镜120公分。如果查了结肠镜，整个大肠都看到了，其中也可看到痔疮，但结肠镜一般不报告痔疮情况，这不为错，有的责任心强一点的医生附带着报告。祝您早日康复！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
需要手术？
胥如祥医生
痔疮的治疗分用药保守治疗和手术治疗两种情况，用药只能缓解症状，多余的肉疙瘩消不了。只要不疼不出血了就可以了。不一定非要手术。
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咨询时间: 2018-07-18
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