患者
来姨妈第一天总是右侧小腹疼，有痛经。（女，25岁）
赵晓贞医生
您好，有性生活没有呢？
患者
有
患者
以前盆腔有过积液
赵晓贞医生
通经的情况是有性生活之前就有呢？还是之后有的
患者
一点点，后来自己代谢了
患者
一直就有
患者
痛经从来姨妈就有了
赵晓贞医生
来月经第一天右侧小腹痛也是一直都有吗？
赵晓贞医生
盆腔积液倒是一般也没什么意义
患者
最近几次应该是
赵晓贞医生
就是说经期右侧小腹痛是最近才有的对吧？
患者
以前疼得太厉害。感受不到哪里疼
患者
嗯嗯
患者
后来割了阑尾，痛经稍微好点了
赵晓贞医生
嗯嗯
患者
感觉到是右侧疼感明显
赵晓贞医生
好的，我大概了解情况了，您现在经期右侧下腹痛我考虑有几种可能:
患者
就和阑尾地方接近
赵晓贞医生
1.子宫内膜异位症（右侧巧克力囊肿） 2.右侧盆腔粘连（因为以前切过阑尾）
患者
啊
患者
只有第一天疼，第二天就和没事人一样了
患者
不来姨妈没感觉
赵晓贞医生
因为经期尤其是第一二天盆腔充血比较明显，导致可能存在的子宫内膜异位症或盆腔，粘连此时会加重，所以导致腹痛。
赵晓贞医生
不来月经和月经期后面几天的时候盆腔充血已经不明显，所以就没有什么症状了。
赵晓贞医生
建议您最好能在月经干净后三到五天做一个阴道彩超，了解下情况，如果没有卵巢囊肿，估计就是盆腔粘连导致的了。
患者
嗯嗯
患者
这个可能导致不孕吗
赵晓贞医生
这个不一定啦
患者
有什么大的影响没有
赵晓贞医生
就是痛，刚开始经期痛，后来经前痛，再后来天天痛，引起慢性盆腔疼痛。
患者
嗯嗯
患者
能治好吗
患者
好治吗
赵晓贞医生
至于您痛经的问题，既然是从来月经就开始痛，首先考虑为原发性痛经，建议经期减少活动，平时多吃蛋白质类食物。
赵晓贞医生
有治疗方法的，首选吃药。
患者
嗯嗯
赵晓贞医生
请问还有没有其他疑惑呀？
赵晓贞医生
那我先休息了哈，有问题留言给我哦
赵晓贞医生
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咨询时间: 2020-12-10
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