患者
医生你好，我爸爸60岁，去年开始有心慌、气短、胸闷等症状，医院检查说心脏不好，一直吃药的，医生说是轻度的，今年开始严重，出现脚肿，大腿肿，胸腔积液，已经住院三次了，医生说是心肌病3级了，住院治疗也是给他利尿什么的，穿刺，把水排出来，可没过两天又水肿了，胸腔积液又有了，现在医生说，没什么好的办法了，只能这样，但这样是治标不治本，出院没两天又开始水肿了，一直恶性循环，我想问问真的没有什么办法能治根吗？（女，31岁）
这些是上半年住院拍的，后半年的都在现在住的医院
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许亚宁医生
你好，请问平时血压血糖血脂都正常吗？平时在家吃什么药？
许亚宁医生
住院有没有查BNP（脑钠肽）这个指标？
患者
血压现在是低的，用利尿、强心的药时，血压就低的，不用药时，血压就正常
患者
血糖是正常
患者
血脂有点高
患者
上次住院了一个月，应该都查了吧，但这个指标我不清楚查没查
患者
先是住呼吸科的，肺血管里面有一个血栓，然后是胸腔积液，做了穿刺，积液也去化验了，医生说让转心血管科，说主要是心脏不好
患者
现在聚凝得药也在吃
许亚宁医生
利尿这个肯定是需要常规吃的，不把水分排出去心脏负担会越来越重
许亚宁医生
有一个药，缬沙坦沙库巴曲，对于改善心衰是有明确效果的，但是比较贵，你可以试一下
患者
医生说有心衰
许亚宁医生
恩，有水肿和胸腔积液，这种肯定有心衰了
患者
这种就是晚期了吗？除了心脏移植，真的没有别的办法了吗
许亚宁医生
我看心脏彩超结果，还不算很差，还是可以治疗的
许亚宁医生
那一次彩超是哪一天做的？
患者
他现在就是一直在恶性循环，住院了用了那种推针，一天能排1两千豪升，穿刺也不敢多做，医生一直建议做穿刺，住一个礼拜，水排了，出院没两天有水肿了
患者
是7.8月做的，那是医生也说是轻度的，不知道现在怎么就这么严重了
许亚宁医生
心脏彩超肯定还是要再复查，肝肾功能，电解质，BNP这些也要检查。检查间隔时间久了，不好判断。
患者
爸爸现在再医院住院，所有的资料拿去医院了，医生是说，药物对他没什么用了，起不到作用了
患者
我看网上说，利尿、强心的药用多了，副作用也很大，到最后也没什么用了，是这样吗
许亚宁医生
利尿强心剂肯定是会有用的，就是你上面说的，这是治标不治本的方法，只能缓解症状
患者
是啊，就是这样，只能缓解症状，治不了本，有治本的方法吗
许亚宁医生
治本那就只能是移植了。
许亚宁医生
缬沙坦沙库巴曲效果会比较明显，但也是无法从根本上改变心脏病变的。
患者
像这样的情况，能活多久啊
患者
放支架能有用吗
许亚宁医生
放支架是改善血管的情况，改善心肌供血，如果心衰已经很重了，说明心肌细胞的功能会很差了，这个时候再增加供血是不会改善的太多的。
患者
嗯嗯，这边医生也没说放支架什么的，是我自己网上看的
许亚宁医生
放支架主要是针对冠心病和心梗急性期的情况，在心功能还可以的时候用，改善会比较明显。
患者
嗯嗯，所以也就没有更好的办法了吧
患者
我在网上看，说恶性水肿，血压低，都是心肌病晚期的症状了
许亚宁医生
恩，是的，说明心脏功能已经很差了
患者
我们在宁波住院，本来打算拿着病历去上海医院看看，还有这个必要吗
许亚宁医生
可以去看看，但检查结果需要有最近的，去年8月份的间隔时间太久了，而且症状也发生了很大变化。
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生
许亚宁医生
不客气
患者
医生，我在问下，吃中药会有效果吗
许亚宁医生
中药这个我确实不懂，没办法给您更多的意见
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咨询时间: 2019-01-08
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