春雨医生

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患者

本周三有同房,周四小肚子胀痛,周五发现出血且出血量有点大,想月经后期,需垫护垫的程度。大概持续了一天,周末还需观察。 平时应该有排卵期出血,但只是痕迹,量不多。 这次可能因同房出血,量大,有点害怕。(女,30岁)
想问的问题是:1、出血问题与什么有关? 2、hpv感染一直不转阴怎么办? 3、以后是不是都要杜绝性生活了?
2022年初查出有感染HPV66和81,但还没再复查,不知道是否有关。 平时因亚临床甲减在服优甲乐,服药一个月多。

王宝俊医生

你好,末次月经是哪天来的?

王宝俊医生

平时月经规律吗?多久来一次月经?

王宝俊医生

现在出血还多吗

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患者

平时月经规律,周期35天左右,每次4天。末次月经3.24来的。现在的月经量就像经期后几天的程度,褐色的,昨天一天是间断出血,今天不太多了。还有周四那天小腹坠痛感比较强,现在好多了没有什么痛感

王宝俊医生

那就先观察观察

王宝俊医生

如果就这一次这样,每年超声没有肌瘤,息肉

王宝俊医生

查体也没有宫颈糜烂,息肉的话

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患者

几年前检查有盆腔积液和盆腔炎,但吃了一阵子药就停了

王宝俊医生

考虑内分泌因素导致出血

王宝俊医生

最常见的就是排卵期出血

王宝俊医生

排卵期出血,有激素波动撤退出血

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患者

那咋同房后出血这么多呢?😭 从没见过。而且我现在可能没到排卵期呢,我每次排卵期也会有点褐色痕迹,但没有这次这么多,所以在担心是不是别的原因,尤其hpv感染会不会有接触性出血啊…害怕

王宝俊医生

要是挺久没体检了

王宝俊医生

还是去医院查一下

王宝俊医生

看看宫颈有没有糜烂,息肉,排除一下同房引起的接触性出血

王宝俊医生

如果宫颈没问题,考虑出血还是来自宫腔的,在月经干净查一下阴道超声,排除一下内膜的病变

王宝俊医生

还要查hpv和tct

王宝俊医生

除外一下宫颈病变

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患者

好的谢谢您的建议

王宝俊医生

没事

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咨询时间: 2023-04-08
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王宝俊
王宝俊  妇科 主治医师 已认证
北京妇产医院
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