春雨医生

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24小时动态心电图显示阶段性房颤(女,43岁)

赵韶盼医生

您好,现在有什么症状吗?

赵韶盼医生

可以把动态心电图发给我,如果确实有房颤,需要及时治疗了

赵韶盼医生

你这么年轻,先确诊是不是,如果是,可以的话,首选手术治疗

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患者

彩超上个月做的正常

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患者

我这个应该迟什么药怎么治疗呀

赵韶盼医生

您好,你这个房颤只有15次,建议规律作息,健康生活后再复查

赵韶盼医生

如果还有,可以考虑手术或者药物

赵韶盼医生

药物主要是吃倍他乐克或者胺碘酮

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患者

我吃倍他乐克后心率和血压都下降,不敢再吃了

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患者

一个月前吃的心律平,吃了一个月后停了,室性早搏轻了,现在又出现房颤了,不知道严重吗

赵韶盼医生

房颤的话,比早搏稍微更厉害一点

赵韶盼医生

如果倍他乐克没法吃,要考虑吃胺碘酮了

赵韶盼医生

一天发作次数很少,建议放松心态,规律作息,保证睡眠后,再复查看看

赵韶盼医生

真还有,建议手术,可以治愈

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嗯嗯,谢谢大夫

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那我先吃胺碘酮试试吧

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胺碘酮有副作用吗?需要吃多久

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患者

我这个有心梗的可能吗?会有冠心病的可能吗?

赵韶盼医生

有副作用,吃的话可以先一天三次,一次200mg

赵韶盼医生

一周后一天两次,一次200mg,

赵韶盼医生

再一周后一天一次,一次200mg

赵韶盼医生

然后一天一次或者隔天一次,吃,维持

赵韶盼医生

根据情况考虑是否停药

赵韶盼医生

心梗和这个两个病

赵韶盼医生

如果有心绞痛发作,再考虑是否心梗可能

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有刺痛感。那心律平还吃吗?

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我怕自己会心梗

赵韶盼医生

如果吃胺碘酮,心律平就不吃了

赵韶盼医生

可以考虑做个造影,排除下冠心病,没问题,那就治疗心率失常就行了

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好的

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患者

6月份做的冠脉ct,正常

赵韶盼医生

如果没有症状,可以先观察

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患者

好吧,那多久再戴一次24小时动态心电图呢

赵韶盼医生

调理后,一个月以后再做

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患者

就是乏力头晕,心脏有刺痛感

赵韶盼医生

嗯嗯,那就先调理休息,然后再复查把

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患者

只能这样了

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患者

谢谢大夫

赵韶盼医生

不客气的,有啥问题可以随时

赵韶盼医生

问我

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患者

大夫,我这样到底是属于冠心病或心梗吗

赵韶盼医生

不太像,你冠脉CT没事,一般也不考虑这两个爱你

赵韶盼医生

不考虑这两个病

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患者

好的,那我晚上就去买胺碘酮先吃上,万分感谢您

赵韶盼医生

别的就不吃了

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患者

嗯嗯

赵韶盼医生

还有吃之前,最好把心电图和胸片,肝肾功做了,没有问题才能吃

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患者

胸片就有一点肺结节,没啥大毛病。

赵韶盼医生

嗯嗯。都没问题,可以吃

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患者

肝肾功能七月份检查的都正常,血常规也正常

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患者

心电图显示正常,才又做的24小时动态

赵韶盼医生

嗯嗯,那就可以吃

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患者

胸片没做,直接做的胸部ct.显示心脏正常,肺部有个小的结节,问过大夫说是没事。

赵韶盼医生

这个不影响

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患者

好的

赵韶盼医生

嗯嗯

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患者

胺碘酮是饭前吃还是饭后吃呀

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患者

赵大夫,是不是这个药,我们这药店都没有,我就在网上买的

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患者

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赵韶盼医生

这个都可以,饭前饭后都可以

赵韶盼医生

对,是这个

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患者

好的

赵韶盼医生

嗯嗯

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咨询时间: 2021-01-10
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赵韶盼
赵韶盼  心血管内科 主治医师
66016部队医院
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