患者
二尖瓣，三尖瓣返流怎么回事，有时候心脏容易紧张，坐立不安 有点心酸的感觉，打牌的时候摸着胸不跳的也不快，也不胸闷，就感觉是跳的快的感觉，不知道什么原因，是早博吗， 谢谢！（男，29岁）
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许亚宁医生
你好，感觉反酸这个就是你说到的反流性食管炎，这个吃一段时间抑酸药症状就可以缓解的。常用药物可以选择雷贝拉唑，枸橼酸莫沙必利和铝碳酸镁片。
患者
有时候胸闷将近两个小时，也不知道是肺，
患者
你好许医生在吗？胃不好回胸闷吗 那种胸闷有时候吃过饭就没有症状了，或者是有胸闷的时候，在跑步机上跑的剧烈一点，心跳上来了，就感觉不到胸闷了，这是怎么回事啊
许亚宁医生
有胃食道反流的时候也会胸闷的
许亚宁医生
运动反而会好转，这就更说明不是心脏的问题
患者
我什么心动图都做了，24小时报了317个早搏，5个市早，，两次t波改变，，改变的时候是我剧烈跑步呢，心里187，运动是t 波改变不是心肌缺血吗
许亚宁医生
心肌缺血出现T波改变，不仅仅是运动的时候会有，在运动停止后的一段时间也会持续存在。如果心率下来就正常了，这个一般不是心肌缺血的。
患者
我大量跑步后，没有胸闷憋 疼的感觉，爬山也没啥症状 就是又是侯，心里紧张想跑的感觉，做里不安，心有点酸，
患者
心肌缺血是不是，每次做心电图都有啊？
许亚宁医生
心肌缺血不一定每次都有心电图异常的
许亚宁医生
你这个症状先治疗胃食道反流就可以了
患者
胃食道反流有啥症状吗，我原来有慢性浅表性胃炎，网上说心梗有没症状的，心梗是堵在心脏周围吗，我去年拍核赤说有缺血照，有的说是轻微脑梗，有的说不是，就在右脑有个小白点点，比芝麻还小
许亚宁医生
心梗在心电图和心脏彩超会有明显异常的
许亚宁医生
胃食道反流会出现反酸烧心，胸闷气短，上腹部不适，后背不适，咽喉部异物感
患者
我的胸闷和心脏没关系，和胃有关系，胸闷有时候两个小时，我都是大量运动才好点，二尖瓣反流的胸闷是不是憋的很吗
许亚宁医生
二尖瓣轻度反流不会引起明显胸闷的
患者
许医生时间不早了，你早点休息吧，明天我在咨 询你，二尖瓣反流能跑步吗，
许亚宁医生
少量反流不影响正常生活，可以跑步的
许亚宁医生
早点休息
患者
谢谢你了许医生，你早点休息吧
许亚宁医生
😊
患者
熬一次夜会造成二尖瓣反流吗，我那个b 超单上写的二尖瓣环，11点3什么意思啊，是流速吗，
患者
你好许医生在吗？二尖瓣三尖瓣都少量反流，是心脏病吗，
许亚宁医生
二尖瓣三尖瓣都有少量反流也没事的
患者
这像是心脏病前兆吗，是心脏病吗，还用吃药吗，就是有点担心，等一下，我拍几张心电图你看看
许亚宁医生
这个和心脏病没有必然联系的，基本都是生理性的
患者
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患者
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患者
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许亚宁医生
没什么问题
患者
你看这两张比超，结果有变化吗，心电图写的阴的平，平的t 不像心肌缺血吗，新源性心脏病不是吧？
患者
记得在3个月左右的时候，夜里憋醒过，都是在快睡着，时候，反复两三次，白天不憋，都是在晚上，那次好像鼻子不怎么通气，不知道怎么回事，重那一次在也没出现过，聊天记录网上看不到吗
许亚宁医生
之前憋气可能是感冒或者鼻炎。心电图T波改变这个不能确定有心肌缺血的，而且你症状也不符合。
患者
你好许医生，新源性，和心肌缺血都有啥明显症状啊？正常人是不是没有t 波改变，我每张心电图都有一点点，没有倒置，那张心电图做的时候故意紧张让他有症状，t波改变和紧张有关系吗，24小时心电图跑步是心率187，有一点点t 波改变，正常人运动是不是，都有点t 波改变吗
许亚宁医生
运动心率快的时候出现暂时的T波改变是正常现象，紧张也会有影响。心肌缺血在运动的时候会出现胸闷胸痛，同时也可能出现T波改变，而且这种T波变化在运动停止后还会继续存在。
患者
我检查的单子有心病的倾向吗，有心肌缺血的倾向吗，那个宝肝护心脏的保健药吃有副作用吗，是好的
许亚宁医生
没必要吃药，你这个也不是心肌缺血
患者
我去年查体，检查出，脑子腔西行缺血造，，肝血管瘤两个，一里米左右，，血糖6，01，浅表性胃炎， 还有二尖瓣反流，哎 真是心烦啊，我那个缺血照是怎么回事啊
患者
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许亚宁医生
缺血灶说明供血不好，年轻人一般是因为过度劳累，长期熬夜，引起血管痉挛造成的
患者
你好许医生在吗？缺血照，是脑梗塞吗，我现在没什么症状，
患者
许医生经验真多，礼拜几做诊啊，到时候有时间拿着片子让您看一下，
许亚宁医生
不好意思久等了
许亚宁医生
头颅核磁最好还是请神经内科医生看一下，这个他们更专业
患者
没事啊，许医生，啥时候有时间啥时候回啊，血管进暖是血管收缩吗，有啥症状吗，怎么检查啊，缺血照和二尖瓣反流有关系吗
许亚宁医生
缺血灶和二尖瓣反流没什么关系
许亚宁医生
血管痉挛就是血管暂时性的收缩，可以出现头晕头痛，有时候症状也不明显
许亚宁医生
这个做血管超声可能会发现，但血管痉挛不是随时都发生的，所以不能保证检查的时候刚好可以看到
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咨询时间: 2018-09-29
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