患者
肺部有7㎜节结，呼吸闷气短，胸痛（男，59岁）
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殷凯医生
你好，这个CT左肺上叶除了7mm的磨玻璃结节，还有肺炎改变～这个结节首先考虑炎症结节
患者
不考虑肺癌筛查嘛
殷凯医生
首次发现吗？可以消炎治疗后，再复查～
殷凯医生
肺癌的概率放在炎症后～
患者
就是比较担心，是首次发现。半年了半年前我父亲开始学费抽烟，我家里我奶奶就是肺癌去世
患者
我奶奶的弟弟也是
殷凯医生
建议3个月后复查，如果结节缩小或者消失了～考虑炎症
殷凯医生
如果稳定或者增大～要考虑肿瘤
患者
如果要想知道节结的良性和恶性要怎么办
殷凯医生
这个属于肿瘤家族史，但是不能通过这个来判断～
患者
不想让肿瘤再大了
殷凯医生
良恶性的判断，肿瘤的变化很重要～10～12mm以下的肿瘤，一般手术都可以达到痊愈～
患者
我家里人让我父亲去医院打消炎药十天然后再去复查ct，这样有用吗
患者
还是说复查时间隔久一点
殷凯医生
10mm以下的，首次发现一般短期复查来评估～另外恶性的会有～血管穿行或者混合磨玻璃～但是这个CT没有
患者
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患者
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殷凯医生
复查可以，早的话，可以1个月复查
患者
那您推荐打针还是吃药
殷凯医生
肺功能没有大问题～
殷凯医生
吃药应该就可以
患者
这是我父亲的心电图
殷凯医生
口服莫西沙星
殷凯医生
这个心电图，也算正常～
殷凯医生
心率50以上就可以
殷凯医生
这个结节最佳的评估方式，就是短期复查～1-3个月
患者
口服为主嘛
患者
家里别的家长建议打消炎药，我怕年纪大了副作用受不了
殷凯医生
对，口服应该就行了～
殷凯医生
不过输液肯定比口服效果更好
殷凯医生
至于副作用，其实一般的消炎药，输液都是很安全的
患者
输液10天后立马复查会有效果嘛
殷凯医生
10天复查一般来说早了～
殷凯医生
有可能看到效果～
殷凯医生
最佳的时间，推荐1月
患者
一般这种节结的增长速度快吗
患者
如果是炎症的情况是不是吃了消炎药和打了消炎针过一个月会减小
殷凯医生
一般肿瘤结节增长不快
患者
是不是如果不治疗的话，长期以往下去会发展成肿瘤的可能性也会有？
患者
肿瘤癌
殷凯医生
如果是炎症，不存在这个可能
殷凯医生
除非一开始就是肿瘤～
患者
那您能看出来这个是炎症或是肿瘤吗？
殷凯医生
目前考虑炎症概率大
殷凯医生
所以让复查～
患者
按照您的说法就是先口服，如果可以的话配上打针。过一个月再去复查。
患者
其实之前有医生给我推荐这些方案，但是我就是个人想提前知道这个肿瘤是否是恶性还是良性
殷凯医生
如果想提前知道，也不是没办法，比如PETCT～
殷凯医生
但是性价比太低～
殷凯医生
费用高，辐射大～
患者
我有了解过派的CT
殷凯医生
不如消炎后复查
患者
我复查如果肿瘤不变大也不变小，或者增长了1mm的情况下，这种应该怎么处理
殷凯医生
而且也不是100%，只是99%
患者
像这个结节增长1cm应该怎么办
殷凯医生
如果稳定不变，积极的话，就直接手术～
殷凯医生
如果增长，轻微增长，那就手术～
患者
只要增长的话，最好的办法就是手术了吗
殷凯医生
如果想根治并且确诊就手术
殷凯医生
微创切除
患者
如果我的父亲吃了消炎药，它的一些表面上的疾病引退了，但是结节还是原来大小，这种情况需要手术吗？
患者
我的意思是他吃了消炎药以后，胸闷，气短，胸痛。减少或者没有了，这种情况下结节还是原来的大小
患者
医生，我可能问的有点多，是因为我们不懂
殷凯医生
这种情况，稳定不变，大部分人的选择，应该是继续定期复查，可以拉长到3个月～后期复查，继续拉长时间，半年，1年～
患者
我父亲的节结是几乘几
殷凯医生
最大直径7mm
患者
只有一处吧
殷凯医生
对
患者
好的医生，基本情况我已经有掌握了，我有需要再联系您
患者
这边只能在平台联系您嘛
殷凯医生
嗯嗯，是的
殷凯医生
先消炎复查吧～
患者
好的
殷凯医生
暂时别想太多～1个月后再看情况
患者
谢谢
殷凯医生
不客气
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咨询时间: 2024-04-09
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