患者
心率快，血压高。 前胸部有不舒服感觉。偶尔痛。位置不固定（男，44岁）
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许亚宁医生
你好，心电图上是没有心肌缺血改变的。体重偏胖吗？血压具体是多少？
患者
这是我2018年的体检报告
患者
请问许医生，我的24小时心电监测有没有问题？ 现在医生给我开了倍他洛克，力平之，阿司匹林
许亚宁医生
动态心电图就是平均心率偏快，其他没什么
患者
能判断什么原因吗？
患者
动态心电图能说明什么？能判断出心脏是否健康？或是排除其他心脏疾病吗？
许亚宁医生
动态心电图没问题，可以说明没有心肌缺血，前胸部偶尔疼痛考虑和心脏没有关系。
许亚宁医生
你每次疼痛持续多长时间？
患者
不间断，不觉得持续，偶尔，位置也不固定，以前有个医生说我是肋间神经痛。 我自己想有没有可能心肌炎或是胸膜炎？
患者
动态心电图没问题，可以说明没有心肌缺血，能说明心血管堵的不严重吗？
患者
我2016年做过造影，有50%堵
患者
看我的检查报告，能说明甲状腺和肺没有问题那？
许亚宁医生
没有心肌缺血表现，可以说明血管狭窄不严重
许亚宁医生
心肌炎也会有心电图异常的
许亚宁医生
胸膜炎肯定也不是，你胸部CT是正常的
患者
那我这是肋骨炎或是肋间神经痛吗？
许亚宁医生
做扩胸运动，转动身体，按压胸壁会感觉疼痛吗？
患者
不会
患者
别人抽烟，我闻到有的时候会疼
许亚宁医生
那你这也只能考虑非特异性的肋间神经痛
患者
请问怎么治疗呢？
患者
我的心率高是什么原因呢？不吃药就在 100左右呢
许亚宁医生
肋间神经痛不需要什么治疗，多休息，不要熬夜，不要吃过度刺激性食物，保持良好生活习惯就行。
许亚宁医生
你体重偏胖吗？
患者
嗯，是的我178cm，90公斤
许亚宁医生
肥胖人就容易心跳快
许亚宁医生
减肥之后就可以好转的
许亚宁医生
减肥对于控制血压也很有帮助
患者
好的，谢谢。 道理都懂，减肥艰难
许亚宁医生
慢慢减，不减肥心跳快和血压肯定是相对不容易控制的，
患者
好的。
许亚宁医生
嗯😊
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咨询时间: 2019-08-04
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