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问题描述:
顾医生您好，最近参加单位每年体检，检测结果细胞角蛋白3.31，参考值3.3，结果偏高，网上看是肿瘤标志物，此外其他结果正常，请您帮忙看看这种情况应该怎么处理，是早期肺癌吗？本人有大概九年的吸烟史，平均每天十几支左右。去年九月年首阳，今年2月份乙流。
分析及建议:
标记的位置的小血管影的截断面，其他问题都和我预估的是一样的，没有什么问题，正常年度体检即可，目前没有肺部病变，是正常的。即使有结节影，直径小于10毫米，也问题不大，看来你有可能存在焦虑状态，放心吧，我有把握，你目前体检结果没有提示肿瘤，其实，做肺功能检查比拍肺片更有必要。
患者
顾医生您好，最近参加单位每年体检，检测结果细胞角蛋白3.31，参考值3.3，结果偏高，网上看是肿瘤标志物，此外其他结果正常，请您帮忙看看这种情况应该怎么处理，是早期肺癌吗？
本人有大概九年的吸烟史，平均每天十几支左右。去年九月年首阳，今年2月份乙流。
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顾海彤医生
你好，我看到发过来的体检检查结果了，说实话，不必担心，基本都是正常的，包括各项指标都很不错
顾海彤医生
细胞角蛋白数值暂时没有什么诊断意义，一般肿瘤患者，这些肿瘤标记物检查数值会出现一倍以上升高的。其中最有诊断意义的是CEA
顾海彤医生
目前检查结果可以除外恶性肿瘤。只不过你要去看看消化科，可能需要抗幽门螺杆菌治疗
顾海彤医生
但是对于长期吸烟人群，推荐一个体检项目，叫肺功能。可以评估一下
患者
好的谢谢医生，那这个数值升高一般是什么引起的，我需要多久复查一下呢，有没有必要近期去做一个螺旋CT
顾海彤医生
有可能是实验误差。再复查就正常了。
顾海彤医生
数值都是允许范围内的。
顾海彤医生
三个月后半年后复查都行。肺ct每年拍一次就行。
患者
忘了和您说，我这次体检拍的是X光，不是CT，结果也有参考价值吗
患者
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患者
他这个异常提示说对癌症诊断有价值实在是吓人
顾海彤医生
确实目前这个标记物没有诊断意义。可以到医院复查，比这些商业实验室可能更准确
顾海彤医生
我不会耽误你病情的，也不希望过度医疗
顾海彤医生
我有这个把握
顾海彤医生
如果你还是比较焦虑，那么到三甲医院去做复查，包括你说的肿瘤标记物，肺CT
顾海彤医生
出来结果你就放心了。
顾海彤医生
目前至少有一点咱们都可以达成共识，就是不必盲目用药，也没有什么药物可以用
患者
好的医生，没有不相信您，刚看到这个结果确实是有些恐慌。
患者
可能是因为抽烟，一直有咽炎，总是咽痛咳嗽，所以也比较害怕
患者
主要还是想问一下X光这个结果也去没问题是吧
顾海彤医生
X光对于10毫米以下的肺小结节是看不到的，是技术局限性。目前看报告没有什么问题。
顾海彤医生
肺功能适应症：1反复上呼吸道感染者——观察肺功能是否有损伤 2、有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变 3、季节性咳喘发作——看是否患有哮喘 4、慢性支气管炎定期复查——监控病程发展 5、肺片异常——判断肺功能损害程度
顾海彤医生
吸烟的危害，可以去做上面这个肺功能检查。三甲医院才有。
患者
收到，谢谢医生
顾海彤医生
既然对自己健康还是很关注的，那么烟就别抽了。因为吸烟在二三十年后的人群变化，肯定比不吸烟人肺功能和呼吸道免疫力会差，这点是毫无质疑的。
患者
好的，这就戒烟了，这次真的吓到了，谢谢医生。
顾海彤医生
具体情况具体分析。但我觉得疾病这个问题不要轻易去网上搜索，对于非专业人士来说，他只能看到局部，但不会结合人体整体情况来看。有一点点片面，当然自己也容易被吓到😊
顾海彤医生
但确实目前没有大问题，每年查体一次就行。
顾海彤医生
你说的这个标记物愿意复查就复查，不着急的话，半年后再查也没问题。
以上为历史咨询记录
患者
顾医生好，还是去医院做了个CT，麻烦您帮忙看下报告和片子，是不是没什么问题，片子上有个明显的小白点是啥啊
患者
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患者
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患者
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顾海彤医生
你好，标记的位置的小血管影的截断面
顾海彤医生
其他问题都和我预估的是一样的，没有什么问题，正常年度体检即可
患者
从CT和报告上看，现在就是一切正常是吗，什么问题都没有
患者
不是什么钙化点什么的
患者
也不是结节，如果有问题，报告应该会报的吧
顾海彤医生
目前没有肺部病变，是正常的。即使有结节影，直径小于10毫米，也问题不大
顾海彤医生
何必多吃放射线？看来你有可能存在焦虑状态
顾海彤医生
放心吧，我有把握，你目前体检结果没有提示肿瘤
顾海彤医生
其实，做肺功能检查比拍肺片更有必要
顾海彤医生
这次没有做一个肺功能吗？当时就出结果了。这个检查可以评估长期吸烟目前是否对机体有影响吗？
患者
确实是存在焦虑状态，当时也比较急就想着赶紧开个CT检查确认肿瘤标志物的问题，现在想着戒一段时间烟去检查一下肺功能
顾海彤医生
👌
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咨询时间: 2024-04-08
