患者
高血压肾损伤的有关问题（男，56岁）
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
你好！这种情况多长时间了？
郭宏艳医生
高血压几年了？
郭宏艳医生
有什么症状吗？
患者
大概11年左右了
郭宏艳医生
有什么其他病史吗？
郭宏艳医生
血压平时什么水平呢？
郭宏艳医生
吃什么药呢？
郭宏艳医生
晚上起夜吗？
患者
我爸体型胖，肚子大，高血压，血脂这次检查也高，血糖7.9左右，尿蛋白阳性
患者
起夜2.次左右，吃药血压在150.110，
郭宏艳医生
检查过眼底吗？视力怎么样呢？
患者
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患者
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郭宏艳医生
血压还是不太理想
郭宏艳医生
心率多少呢？
患者
近几年带了老花镜
郭宏艳医生
降压药每天几次呢？
郭宏艳医生
可以调整次数
患者
心律应该正常
郭宏艳医生
把血压再降一点
郭宏艳医生
尿蛋白发现多久了？
郭宏艳医生
刚发现的吗？
患者
对，他总说自己尿尿有泡泡
患者
降压药每天一次
郭宏艳医生
晚上再加一次吧
郭宏艳医生
血压再降一点
郭宏艳医生
血糖好好控制
郭宏艳医生
体重最好减减
患者
请问，他尿蛋白阳性，还有这个检查结果，是肾脏有问题，还是因为高血压引起的
郭宏艳医生
饮食方面注意不要吃太咸，太甜，低盐，低脂适量优质蛋白
郭宏艳医生
考虑是高血压引起的可能性大
患者
需不需要吃什么药治疗肾脏
患者
还是说控制血糖就可以
患者
血压
郭宏艳医生
降压药就是了
郭宏艳医生
他吃的降压药就有降蛋白作用
患者
像我爸爸这样，年纪大了，体型胖，血糖高，就不能抽烟喝酒
郭宏艳医生
恩，尽量避免吧
患者
还有什么动脉粥样化
郭宏艳医生
饮食方面注意，适量运动，定期体检
郭宏艳医生
多吃蔬菜，少吃肉
郭宏艳医生
避免烟酒
患者
抽血检查血脂也高，尿酸也高
郭宏艳医生
都是胖引起的
患者
想这样，每天晚上加一次药，是二个药都加么？
郭宏艳医生
恩，对
患者
吃多久需要去复查
郭宏艳医生
每月复查一下吧
患者
如果没有改变需要怎么调整？
郭宏艳医生
如果体重下降了各项指标都能改善
郭宏艳医生
如果啥也不控制，指标就会越来越严重的
郭宏艳医生
药物效果也达不到多好
患者
哎，我爸就是不爱运动，不控制饮食，动不动吃药
郭宏艳医生
所以根本的其实还是饮食，体重下降
患者
体检结果出来了，就说肾脏有问题，要去医院开药吃
郭宏艳医生
恩，这就很难办
郭宏艳医生
没有特效药
患者
我总觉得药吃多了也对身体不好
郭宏艳医生
对呀
郭宏艳医生
任何药物都有副作用的
患者
年纪大了，控制体重饮食才是从根本解决
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
可以多走走
郭宏艳医生
不一定太剧烈
郭宏艳医生
少吃，多活动，体重下降了就好了
患者
他血糖高，都担心会有很多后遗症
郭宏艳医生
对呀
郭宏艳医生
他现在已经是代谢紊乱了
郭宏艳医生
就是摄入太多，消耗少了，太胖了
郭宏艳医生
就都这样
患者
那医生，尿蛋白阳性到底是什么原因
患者
也是高血压么
郭宏艳医生
有关系
郭宏艳医生
代谢综合征就可以
郭宏艳医生
属于它的一个表现
郭宏艳医生
赶紧调整吧
郭宏艳医生
现在还不严重
郭宏艳医生
有机会的
患者
好的，我好好劝劝我爸，回头他还有什么疑问，我再问您，
郭宏艳医生
👌
患者
您先不结束对话
郭宏艳医生
加油💪
郭宏艳医生
老年人不是那么好劝的
郭宏艳医生
祝你成功
郭宏艳医生
😊
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咨询时间: 2020-12-30
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