春雨医生

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医生您好,孩子19个月,11公斤。一个月前在医院做了癫痫病灶切除手术,术前检查pet ct ,核磁,长程脑电图,所有检查结果均指向一个位置,定位准确,术中也扩大了一定范围切除病灶。现在术后这一个月暂时没有发作,之前发作就是发呆。最开始治疗吃德巴金从1.5ml每天两次加到2.8ml每天两次,但即使吃药也控制不住每天发作,手术之前吃了一个月左右的药物,一直到手术后就没有发作了。前几天我看了德巴金的说明书,每天每公斤是20mg。但是孩子的用量远远大于说明书的用量,跟医生沟通,医生说刚手术完量大控制一下,之后减药,2.8→_→2.5→_→2.0→_→1.5三天左右这样减,减到1.2ml之后持续吃药。这个减药时间会不会太快,现在孩子吃两种药,开浦兰和德巴金。我是应该按照说明书给孩子吃药吗?孩子刚刚在那看东西不动我就总怕是发呆又发作,总怕自己控制不好用量。(女,28岁)

蔡兴秋医生

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那我是按说明书的每千克体重20mg吃吗?

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我想知道减药是怎么减,没几天减多少

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正常是按说明书说的每千克体重20mg吗?

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减药是每千克体重几天减到标准量?

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减的太快是不是会引起发作呢

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毕竟她是切了病灶,现在术后效果很好。但是我也怕复发。

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之前在儿内科 医生给开的量是1.5ml,这样开,在内科一开始用量就是超量的,是不是德巴金需要超量服用呢?

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还想问一下,吃这个药一定要达到血药浓度的标准吗?否则就是无效吗?

蔡兴秋医生

蔡兴秋医生

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患者

那我现在应该按多少吃呢

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患者

之前没手术的时间做过血药浓度63,那时候还控制不住,后来做完手术就不发作了

蔡兴秋医生

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不发作了2.5减到多少呢

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手完术之后是2.6

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2.6减到2.5吗

蔡兴秋医生

2.6减到2.5

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今天我给她吃的是1.5 晚上吃2.5多了一毫升 可以吗

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然后一周之后减到2ml是这样吗 再过一周减到1.5是吗

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医生我看了一下,德巴金浓度是40,按照说明书,11公斤,是220-330mg,然后换算成是每次2.75_4.2左右我这样算对吧 得看药物浓度

蔡兴秋医生

蔡兴秋医生

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医生我看了一下,德巴金浓度是40,按照说明书,11公斤,是220-330mg,然后换算成是每次2.75_4.2左右我这样算对吧 得看药物浓度

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患者

我这样算对吗?这样算的话2.8ml是正常的最低量

蔡兴秋医生

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咨询时间: 2019-03-19
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蔡兴秋
蔡兴秋  神经内科 主任医师 已认证
南京脑科医院
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