医生，我舅舅84岁，病情大约一年左右，开始是消化不良，有点便秘，看中药开始吃了三副中药效果不明显，后又开了加强药吃后腹部明显消瘦，人也在短期内瘦了30斤，吃药后刚开始食欲还可以，后来慢慢消化更加不好，经常饭后4小时左右开始不适，上腹部和肚子都会有胀气。经常肚脐左上部有痛感，对应左上腹上肋骨处有通点，按摩后感觉好一点（男，86岁）我姐陪他去医院挂号消化内科，做了上述检查，但是医生没做正面回复，让他直接去泌尿外科，泌尿外科的医生只问是否能接受手术，也没有确切的回复我们想知道老人目前的这种状态是什么原因引起的

从目前CT结果看右肾占位考虑是恶性肿瘤可能性大，可能是这个原因引起的食欲差，体重下降。胃里面可能还有溃疡。病人年纪有点太大了，这个肾脏手术风险估计比较大，下一步建议最好把胃镜做一下，明确胃部是否良性溃疡，这个肾脏肿瘤应该主要是在肾脏皮质，没有侵犯到肾盂或者输尿管，所以没有泌尿系症状，短期内消瘦和喝中药没太大关系，主要是与肿瘤有关系，胃溃疡还是需要做胃镜确认一下，确定是良性还是恶性溃疡，胃部良性溃疡，用一些抑酸药就可以了。如果是恶性性溃疡，也就是胃癌，不手术，那就没太好的办法了，不能完全确诊，但是可能性比较大，要想进一步检查可以做PET-CT扫描。