患者
医生您好，我于去年12.17日肥牛噎住食道，有窒息感以后，心率失常，嗳气，反酸，打嗝，吞咽困难，剑突疼痛，食道烧灼刺痛感，胸痛，喉咙异物感，声音沙哑，后于12.27日吃耐信和吗丁啉一个星期，吃完后吞咽正常，后面吃粥，后面什么都能吃，停药。于1月10日左右晚上吃鸡扒包以后，唾液增多，口干舌燥，吞口水困难，第二日吃粥都很难吞，于是去医院开耐信加莫沙必利，吃了几天以后，可以吃公仔面，于1月15日误食一次性筷子上的竹签，当时食道酥麻刺痛，后去做肺部CT无异常，于是19号左右停药，可以吃面条汉堡无问题，于22号左右突然感冒，鼻窦炎，慢性咽喉炎，后面又开始吞咽困难，吃粥吞不下，喝粥以后，粥会从胃里反上来，咳嗽能咳出粥，于是去耳鼻喉医院，医生喉镜诊断为反流性咽喉炎，消化内科，心内科医生初步诊断为反流性食管炎。然后吃耐信直到今天，于2.7号前可以吃面包，和面条。2.8号吃了点热气食物和炒饭，2.9号晚上吃了汉堡和糯米以后，糯米吃下去有梗阻感像是噎住一样，然后这两天喝粥吃面条，于昨天吃了点咖喱饭以后，今天早上吃了个雪糕，喝了点冷饮，吃菠萝包时细嚼慢咽会出现梗阻感，像是噎住一样，然后下午喝了个粥。（男，16岁）
王振中医生
您好，到当地医院耳鼻喉科已经诊断明确了，是慢性咽炎及返流性食管、咽喉炎所致，与饮食有关，还是要注意饮食习惯，以软食、流食为主，少量多餐，不要暴饮暴食，可以喝粥，避免生冷酸辣等刺激性食物，管住自己的胃和嘴啊
患者
医生，可是我现在吞咽困难时轻时重
患者
吃耐信两个星期效果也不明显
患者
会不会是贲门失弛缓症
王振中医生
哪有这么快啊，你看你这几天饮食怎么样，冷饮、汉堡、糯米还有辛辣的咖喱饭都不好消化，管不住自己，服用药物也没有效果
患者
会不会是贲门是迟缓啊
患者
王医生
患者
王主任新年快乐，我以前找您看过
患者
请您解答我的疑问 请您迷津指点
患者
我太痛苦了
王振中医生
不是的，是你不注意饮食引起的
王振中医生
自己要管住自己的嘴，否则你就难受
患者
王主任我这不是绝症吧
患者
我吃药两个星期都没效果
王振中医生
不是绝症，不过要管住自己 ，继续服用耐信吧，一定要注意饮食
患者
王主任
患者
我这个吞咽困难
患者
会不会是破伤风引起的
患者
我11月份 手给螺丝刀划过
患者
12月份到一月份 手受伤了十几次
王振中医生
不是的，是咽炎和返流性食管炎引起的，建议按上述治疗
王振中医生
跟那个没有关系
患者
会不会是破伤风
王振中医生
不是，想多了
患者
王医生
患者
我之前1互月份第一次做检查
王振中医生
恩？
患者
做完之后
患者
那个老头说我是鼻咽癌
患者
是不是鼻咽癌导致的吞咽困难啊
王振中医生
检查已经排除鼻咽癌了，鼻咽癌也不会引起上述症状的，不是鼻咽癌的
患者
做完鼻镜
王振中医生
不是的
患者
喉癌 贲门癌 胃癌 食道癌
患者
会不会啊
王振中医生
不会的，好了，别多想了，先这样吧，建议您调整下心态，这样会加重病情的
患者
王医生
患者
我刚刚喝了碗粥以后
患者
感觉喉咙像是堵住一样
患者
像噎住一样
患者
但是我喝水
患者
并没有感觉到有东西堵在喉咙
患者
这是怎么回事
患者
你从业这么多年的经验帮我分析一下
王振中医生
咽炎和食管炎引起的
患者
非常感谢您
王振中医生
还是按上述治疗吧
患者
王医生我最近只在吃耐信和达喜
王振中医生
可以的
患者
您觉得我现在的吞咽困难是咽炎还是食管炎
患者
就是假如我还有咽炎
患者
但是我没有吃治疗咽喉炎和鼻炎的药
王振中医生
都有，两个病是并存的
患者
因为我吃了两个星期耐信没多大效果
王振中医生
上述药物就可以的
患者
您觉得是不是我的食管炎可能差不多好了 但是咽炎鼻炎加重
王振中医生
你不注意饮食 ，什么药也白搭
患者
导致吞咽困难存在
王振中医生
都没好
患者
您觉得有可能吗
王振中医生
好了，按上述处理观察
患者
那王医生您建议我还是继续吃咽炎鼻炎药才行是吧
王振中医生
继续吃耐信 ，注意饮食
患者
那咽炎那些药还要吃的
患者
吗
王振中医生
可以继续服用
患者
好的
患者
王医生我一前吃一碗面最多10分钟
患者
现在我吃一碗要1个小时
患者
是不是很严重
患者
吞咽困难
患者
王医生
王振中医生
当然要慢慢吃，让它逐渐恢复，不能像正常时那样了
患者
是
患者
王医生我刚刚吃完粥以后
患者
东西像堵在喉咙一样
王振中医生
有食管炎刺激损伤粘膜，当然要慢慢吃
患者
很难受
患者
会不会是噎着了
患者
现在又缓解了一点
王振中医生
慢慢恢复吧
患者
治得好好
患者
吧
患者
王医生
王振中医生
恩，可以治愈的
患者
王主任
患者
饼干薯片能吃吗
王振中医生
你觉得呢
患者
苏打饼
患者
可以吗
王振中医生
你觉得呢，我上面怎么说的啊
王振中医生
管不住自己吗
患者
不是
患者
苏打饼不是控制胃酸吗
王振中医生
好了，随便你吧，你又不听
患者
晕倒
王振中医生
我上面怎么说的啊，你自己看着办，难受也是你自己
患者
那王主任
患者
我能吃什么
患者
就是一日三餐
王振中医生
软食、流食，避免生冷酸辣等刺激性食物，你能明白吧
患者
那您建议我最近不吃米饭是吧
王振中医生
米饭尽量软烂些
患者
好的
患者
那流食
王振中医生
吃苏打饼干是什么意思呢，它是软的吗，它没有添加剂吗
王振中医生
粥和菜汤、肉汤不都是流食吗？
患者
公仔面 拉面 乌冬面 米粉 面条
患者
我该吃哪种面好一点
患者
就是哪种好吞咽
患者
好消化
患者
因为我吃粥反流厉害
王振中医生
只要不刺激，好消化，哪一种都可以，饮食自己衡量下
患者
好的
患者
那我就是细嚼慢咽就行了吧
王振中医生
对，管住自己的嘴，才好受
患者
是
王振中医生
恩
患者
那王医生 我哪种肉不能吃
患者
就是鸡肉 猪肉 牛肉 羊肉
王振中医生
都可以的，软烂或喝汤
患者
好的
患者
那您觉得我这个吞咽困难
患者
有没有可能是癔病引起的
王振中医生
上面都说过了，与咽炎和返流性食管炎有关的
患者
好的
患者
应该不严重吧
王振中医生
慢慢治疗缓解吧
患者
好
患者
能治好嘛
患者
我最近控制一下饮食
王振中医生
能治好，好了，先这样吧，我有病人要接诊，自己管好自己，暂时不要回复了
患者
好的
王振中医生
恩
患者
王医生
患者
耐信 达喜 莫沙必利
患者
这几个药我可以一起吃吧
王振中医生
可以的
患者
好的
患者
那王医生
患者
我现在睡觉
患者
睡前吃什么药比较好
王振中医生
我还有事，没有重要问题，自己决定就可以
患者
好
王振中医生
睡前不需要服用，饭前服用
患者
好的
王振中医生
恩
患者
王医生在吗
王振中医生
？
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咨询时间: 2018-02-19
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