患者
赵医生您好，我今天做产前检查，查出来免疫指标异常，请您帮忙看看，感谢了（女，37岁）
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赵震医生
稍等，我先看一下您的资料
赵震医生
磷脂抗体有阳性
赵震医生
原来有什么不舒服吗？
患者
暂时没感觉其他的，就是想计划要小孩，今早去做产前检查，就出来了这个结果，2018年的时候5周胎停，所以这次就想着针对性做些检查。我妈妈有系统性红斑狼疮
患者
我这个结果让我很焦虑
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赵震医生
抗核抗体有做检查吗？
赵震医生
现在是不是还没有怀孕？
赵震医生
有没有发热、皮疹、脱发、关节疼、口干眼干、口腔外阴溃疡、双手遇冷变白变紫等症状？
赵震医生
ANA是阴性的
赵震医生
但这个好像查的抗体比较少
患者
因为今天医生就是开了跟胎停有关的基础检查，所以ANA普还没查，我打算明早去查，我有慢性寻麻疹，8月份开始打奥马珠单抗治疗，已经连续打了4个月，不知道这个药有没有影响，就是偶尔会起皮疹，脱发也算多，其他症状好像没有
患者
赵医生，我还需要做哪些检查呢？我明早可以去查
患者
现在还没有怀孕
赵震医生
查ANA全套，血尿常规，肝肾功，Ig，补体，血沉+CRP
赵震医生
可以暂时查这些检查，目前抗磷脂抗体阳性，上次胎停不能排除和这些抗体阳性有关
患者
好的，我明早去查。我打这个奥马珠单抗会影响这个指标吗？如果是免疫性疾病怀孕就很难吧？
赵震医生
目前没有听说过奥马珠单抗与抗磷脂有关的消息
赵震医生
但奥马珠单抗注射之后有发生系统性红斑狼疮的报道，但具体原因不清楚
赵震医生
如果抗磷脂抗体阳性，孕期是需要特别注意的
赵震医生
胎儿丢失风险很大
患者
那我奥马珠单抗还打吗？我不太敢打了，当时医生说要打6个月，我已经打了4个月了
赵震医生
查一下再说
患者
hpv9价疫苗可能有关系吗？我10月份刚打完9价第三针
赵震医生
没有关系
患者
那我明天检查完再发给赵医生您看，谢谢了赵医生
赵震医生
好的，不客气应该的
赵震医生
目前也不必要太过担心，先查了之后再说
患者
嗯，也只能这样了
赵震医生
有问题您随时沟通
患者
好
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咨询时间: 2023-12-04
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