蒋医生您好，我爸爸去年12月3号在天坛医院做的脑干淋巴瘤切除手术，术后恢复还可以半个月前发现复发，长的比之前切的还要大，然后医生建议化疗，输了半天的药，开始胃出血，就停了。现在在治疗胃，然后等基因检测结果吃靶向药，但是肿瘤越来越大，现在状态一天比一天差，已经昏迷状态等不起了，请问有没有别的办法可以先控制一下肿瘤生长（男，58岁）图一是第一次手术病理结果，图二、图三是这次复发的情况

你的问题已收到，如果后面肿瘤进一步增大，没有任何办法，如果为了保命，只能再次开颅手术切除肿瘤并减压，给放疗留出可能的空间。很多弥漫大B淋巴瘤化疗还是效果不错的，但不是所有。另外，你父亲总体预后是比较差的，如果你们不愿意放弃，建议在积极控制好颅内压力的前提下尝试放化疗，比较危险，因为放疗以后肿瘤周围水肿会加重，而目前后颅的压力已经非常高了，进一步水肿加剧后，可能会导致脑疝死亡。也一样的，靶向药物其实就是化疗的一种，当然相比于放疗而言，化疗药物引起的肿瘤周边水肿会轻一些，但仍然存在脑疝的风险。