患者
医生您好，我妈妈小拇指连着手掌的那块肉慢慢变少是什么原因？两只手都是这样（女，30岁）
侯藏龙医生
你好， 拍一下给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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侯藏龙医生
手的力量怎么样
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
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侯藏龙医生
患者
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患者
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患者
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患者
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侯藏龙医生
腕管综合征还是明确的
侯藏龙医生
必须要做手术
侯藏龙医生
手有麻木吧
患者
有麻木 关键是小拇指那块怎么治疗？
侯藏龙医生
两手都这样还是一边
侯藏龙医生
程度有没有区别
患者
左手严重 右手现在也开始了
侯藏龙医生
肌电图提示
侯藏龙医生
尺神经的神经传导未见明显异常
患者
所以很头疼 查不出病因 可是手还在变瘦
侯藏龙医生
有多久了
患者
有这明显症状也是年前发现的 手麻的话也有两三年了
侯藏龙医生
有没有查过颈椎
患者
查了 有片子 能拍吗
侯藏龙医生
可以的
侯藏龙医生
我看看
患者
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患者
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患者
不好意思 昨天有点忙 没及时回复
患者
这个片子可以吗
患者
需要哪块局部拍的我再重新拍
侯藏龙医生
这个片子倒是可以
侯藏龙医生
但拍的不清楚
侯藏龙医生
最好能贴在透光的窗户上重新拍清楚
侯藏龙医生
图片因隐私问题无法显示
侯藏龙医生
给你个参考
患者
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患者
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患者
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侯藏龙医生
可惜了
侯藏龙医生
可以了
侯藏龙医生
拍的很好
侯藏龙医生
颈椎有些问题，但并不大
患者
第一张是不是拍反了
侯藏龙医生
没关系
患者
这个颈椎会引起小鱼际肌肉萎缩吗
侯藏龙医生
我觉得不会
侯藏龙医生
病人的手背側是否也麻木
患者
手背不麻 手指头上方 指甲那片麻木
侯藏龙医生
腕管综合征先解决
患者
那这个病怎么办？找不到病因😭
侯藏龙医生
腕管综合征就是个病因
侯藏龙医生
是会引起麻木，肌肉萎缩以及无力的
患者
腕管不是不管尺神经吗？
侯藏龙医生
但腕管狭窄引起的这么重的内在肌萎缩和麻木无力你们不打算治么
侯藏龙医生
还有就是，神经内科的运动神经元病
侯藏龙医生
建议排除一下
患者
治 就是想一次性做手术治疗好，不然还要动第二次手术
患者
我们现在想再去仔细检查一下 都需要检查什么方面？都去哪个科室？麻烦您给我们指点下
患者
就是想把能引起这病的病因全查一下，因为去医院科室太多了，每个医院给的结果也不太一样
侯藏龙医生
你也是知道的，腕管综合征极少引起尺侧的症状，而且肌电图查出来提示正中神经的确有损害
侯藏龙医生
颈椎的毛病有，但不至于引起脊髓病手
侯藏龙医生
因此我能提供给你的帮助就是腕管综合征要做个松解，还有就是建议去神经内科就诊，排除运动神经元病
侯藏龙医生
想一次性解决问题的可能不大，病情较为复杂，有可能是合并出现
患者
好的 非常感谢您 最后我还想问有没有肘管综合症这个病？
侯藏龙医生
这就是我问你手背侧会不会麻木的原因
侯藏龙医生
尺神经在肘关节处走行的部位
侯藏龙医生
就是肘管
侯藏龙医生
跟尺神经在腕管处的损害不一样的地方就在于肘管综合征会有手背侧的麻木
侯藏龙医生
这个病也是很常见的
侯藏龙医生
查体可见尺神经在肘关节的走行处会有压痛和压迫麻木感
患者
我妈妈手背不麻 病因都在手掌
侯藏龙医生
这些都是医生来体格检查发现的
患者
好的 我们会去医院再检查一下的 然后这个腕管手术是微创还是普通？区别大吗？
侯藏龙医生
不大，本身创伤也非常小
侯藏龙医生
肘管综合征是有可能的，但还需进一步体格检查来发现一些端倪
患者
骨科也有很多分类我们是去哪个看呢？
侯藏龙医生
创伤
患者
颈椎我们还需要再去看吗 这个可以排除吗
侯藏龙医生
颈椎问题不大，不必再去脊柱了
患者
腿现在也疼 小腿一按就陷下去了 也在变细 跟手没关系吧
侯藏龙医生
这也是为什么我让去看神经内科排除运动神经元病的原因
患者
原来是这样 非常感谢您的耐心解答 后续有问题可能还要麻烦您
侯藏龙医生
没问题，不客气
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咨询时间: 2017-07-22
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