患者
你好医生，我2018.03.2日检查有肝损伤，肝纤也有问题，转氨酶也高，现在4月出现了上腹部肝痛，先是上腹部后背位置痛，今天又转直上腹部痛，请问是肝硬化还是肝癌？（男，34岁）
朱焕兵医生
这种情况多长时间了呢？
朱焕兵医生
请问做过什么检查
患者
3月时在我们县级医院查了，甲乙丙丁肝没问题，肝纤有问题，转氨酶高，
朱焕兵医生
有没有喝酒 劳累
患者
前天喝了4.5杯米酒，昨天就出现右上腹后背处痛，今天转只前腹右中腹痛
患者
想问是肝硬化还是肝癌
朱焕兵医生
肝癌 不能轻易乱说的
朱焕兵医生
肝胆彩超做了吗
患者
其余时间都没喝，前晚朋友生日喝了几杯，在工地干建筑，活肯定是累，道水泥
朱焕兵医生
转氨酶升高 常见的原因有喝酒 劳累 脂肪肝 肝炎 药物性肝损害 胆道感染等等原因。
患者
两年前检查有轻度脂肪肝
患者
哪我喝了就，右上腹痛从后背到前右上腹痛是什么原因呢
患者
我没有肝炎
患者
3月检查时医生说你现在没有肝炎，不带表以后没有
朱焕兵医生
身高体重多少
朱焕兵医生
平时喝酒多吗
患者
172cm,体重在160～172斤来回
患者
玩时要胖点，出来干活要瘦点
患者
以前天天喝，最近这一年还是很少喝
朱焕兵医生
体重偏重 可能有脂肪肝
朱焕兵医生
建议您做一个肝胆彩超
患者
他右上腹痛是什么原因呢
患者
刚好是有肝区位置
患者
右
朱焕兵医生
要注意胆囊炎
患者
上次3月时检查了医生跟我开了半个月药，他说吃一个月在去复查，我吃了半个月就出来打工了
朱焕兵医生
那您去复查一下
患者
他说有可能是肝硬化哦
朱焕兵医生
有长期喝酒吗
患者
他说肝纤有问题，就是肝硬化的前兆，医生你不用满我，要是我能接收的，不会有心里影音的
朱焕兵医生
这个检查不能确诊
患者
我把报告发给你看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱焕兵医生
不要喝酒了
朱焕兵医生
喝酒也可以引起肝硬化
朱焕兵医生
目前来说 没有直接提示肝硬化
患者
哦，对了好像还有脾大忘记说了
朱焕兵医生
血常规化验了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱焕兵医生
不是
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱焕兵医生
不是血常规
患者
哪就没有了
朱焕兵医生
化验血常规 可以看出有没有脾功能亢进
患者
这些主要症状，你就没个小小的结论嘛，脾大，肝纤高，转氨酶高
患者
我看那天有空去做个嘛
朱焕兵医生
并不能说明就有肝硬化
朱焕兵医生
肝硬化 准确的检查是肝穿刺活检
朱焕兵医生
转氨酶升高 可以先护肝治疗
朱焕兵医生
没有肝炎 出现这种情况 需要寻找病因
患者
哪为什么会出现肝痛呢
患者
我酒喝得多
朱焕兵医生
喝酒引起肝炎 肝损害 可以出现肝纤维化
朱焕兵医生
一定要把酒戒掉
患者
哪我应该还做哪些检查
患者
好的
朱焕兵医生
血常规 肝胆彩超或者磁共振 无创肝硬度检测 戒酒 护肝治疗
患者
最近没吃药，我用蒲公英在泡水喝可以嘛
朱焕兵医生
最好吃护肝药物
患者
好的谢谢
朱焕兵医生
祝您早日康复
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咨询时间: 2018-04-09
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