春雨医生

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患者

脚骨头痛,做了手术几年了(女,18岁)

梁正中医生

您好,请问是足部骨折术后吗?

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患者

大腿

梁正中医生

哦,股骨骨折吗?

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患者

是的

梁正中医生

术后几年了?

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患者

五六年了

梁正中医生

当时上了内固定了吗?之后取出来了吗?

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上了,取了

梁正中医生

两次手术及股骨断端愈合顺利吗?

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当时挺顺利的

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但脚走路一直有点那个

梁正中医生

哪个?

梁正中医生

目前两条腿等长吗?

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左右摇摆

梁正中医生

不等长?

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应该是的

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患者

一直感觉受伤的这只脚长一点

梁正中医生

当时具体哪里骨折?股骨中段?有无伤及骨骺端?

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中段偏上

梁正中医生

哦,应该没伤及骨骺,要不会比对侧短缩。之后拍片骨折两端对位对线怎样?

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不知道

梁正中医生

目前你是觉得之前骨折处有疼痛感吗?

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患者

疼到一只脚

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患者

最近脚都没力

梁正中医生

“疼到一只脚”是什么意思?是整条退都疼痛吗?

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患者

是的

梁正中医生

另一条腿呢?

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不痛

梁正中医生

患腿前面疼痛,还是后面疼痛?有麻痹感吗?

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后面

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也会疼到膝盖

梁正中医生

臀部疼痛麻痹吗?

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梁正中医生

哦,你术后走路一直都是左右摇摆,一瘸一拐吗?

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患者

是的

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术后练习走路也是一样

梁正中医生

那你的脊柱有无变形呢?

梁正中医生

你是左侧还是右侧骨折?

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右侧吧

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患者

如果我侧着右边脚睡

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患者

就感觉骨头底着我

梁正中医生

请问右下肢麻痹疼痛多久了?

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最近一直都痛

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一个星期了吧

梁正中医生

右足趾疼痛吗?

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患者

今天走路有

梁正中医生

请稍等,总结一下。

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患者

好的

梁正中医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:结合症状体征及病史,患者18岁,右下肢疼痛麻痹考虑有两种可能性:1.右腿(患侧)因骨骼生长,较对侧(健侧)长,过度拉扯坐骨神经而产生疼痛麻痹;2.患者术后一直跛行,身体重心力线异常,从而影响脊柱正常生长发育,可能出现脊柱侧弯,甚至腰椎椎间盘退变、突出压迫神经而出现坐骨神经疼痛麻痹;故建议医院骨科或脊柱外科就诊行相关检查(X光、CT等)明确诊断,以便对症治疗。

梁正中医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:医院检查时首先确定患肢是否比对侧长。如果我的回答对您有帮助,麻烦给个评价,谢谢。以后有问题还可以咨询我,请扫描我的二维码。

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咨询时间: 2016-04-25
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梁正中
梁正中  康复科 主治医师 已认证
广州市社会福利院康复医院
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