患者
许医生，我母亲今年虚岁81，今年2月中旬因脑梗住院在神经内科治疗，4月份出院在家吃药治疗。在院期间检查因肺梗引起缺氧造成脑梗。本身有冠心病，当地医生说心脏要比肺部好些。但是现在她感觉走几步路就很累，胸紧、心闷、堵的慌，出院时医生建议买氧气机和呼吸机，每天在家用，但现在感觉没有出院时好，每天都自己测血氧，据她说有时测心率只有30或40多下然后慢慢往上升，不是那种一下就达到正常值那样的，（女，80岁）
图片因隐私问题无法显示
许亚宁医生
你好，现在血压怎么样？腿脚肿吗？
患者
许医生，我母亲今年虚岁81，今年2月中旬因脑梗住院在神经内科治疗，4月份出院在家吃药治疗。在院期间检查因肺梗引起缺氧造成脑梗。本身有冠心病，当地医生说心脏要比肺部好些。但是现在她感觉走几步路就很累，胸紧、心闷、堵的慌，出院时医生建议买氧气机和呼吸机，每天在家用，但现在感觉没有出院时好，每天都自己测血氧，据她说有时测心率只有30或40多下然后慢慢往上升，不是那种一下就达到正常值那样的，
患者
（女，55岁）
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
血压正常
患者
脚有一点肿，走动一下要好些
患者
是80岁，那发错了
许亚宁医生
最近感冒没有？
患者
没有
许亚宁医生
近期复查胸部CT，心电图，心脏彩超了吗？
患者
心脏方面的药在家服的是复方丹参片和保健辅酶Q10，没查，走不了
许亚宁医生
有嘴唇指甲发紫的情况吗？
患者
只有嘴唇发紫，吸点氧就好了
许亚宁医生
有咳嗽咳痰的症状吗？
患者
没有
许亚宁医生
晚上睡觉能躺平吗？躺平之后会不会感觉憋气？
患者
医生您看要吃什么药好些，不知以前吃的这个药对症不，另外舌头有些发麻，活动一下有好了
患者
平躺不能久了，彻着舒服些
许亚宁医生
平时尿量怎么样？有没有偏少？
患者
尿多，喝了水就要尿，颜色深
许亚宁医生
最近吃饭怎么样？饭量有变化吗？有没有腹胀的情况？
患者
饭没有变化可以，其实还是不想吃东西，胃胀
患者
医生？
许亚宁医生
这个情况首先还是要带老人去医院检查一下，先看看有没有心衰和心功能状态怎么样。
许亚宁医生
有肺梗塞病史，容易缺氧，这个情况下肺内血管阻力是很大的，容易出现右心衰
患者
请问医生是看哪一科，做哪些检查，现在要服哪些药防心衰
患者
她每天吃一片拜阿司匹林，可以吃吗，以前吃华法林后改阿司匹林了，华法林老要化验受不了
许亚宁医生
需要看心血管内科
许亚宁医生
心电图，心脏彩超，BNP，肝肾功能，电解质
许亚宁医生
有深静脉血栓，这种情况是应该吃华法林的，阿司匹林并不能很好的预防静脉血栓的形成
许亚宁医生
首先要明确有没有心衰，看心脏射血分数多少，这样才方便用药
患者
不吃华法林的话可以吃达比加群不
许亚宁医生
达比加群酯可以啊
患者
不知道是那几个字
许亚宁医生
吃达比加群酯不需要经常化验，只是费用比较贵
患者
吃之前要到医院化验血不
许亚宁医生
需要差凝血功能的
患者
哦，谢谢你医生耐心的讲解
许亚宁医生
不客气
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咨询时间: 2018-12-18
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