患者
九月份儿，跑完步后发现胸闷气短现象，运动能力受限，以前每天要跑五公里到七公里，现在基本上跑一两圈儿就会觉得，胸闷气短，心跳加速。去医院，做了心电图，彩超心肌酶检测都显示心脏系统一切正常，现在每天还是感觉心尖儿部位难受，胸闷气短的现象，吃了丹参滴丸没有改善，在不知道该怎么办。（男，41岁）
许亚宁医生
你好，你现在感觉心脏部位不舒服，在安静的时候有症状吗？
患者
也有
患者
觉得心尖部位被什么东西夹住
患者
深呼吸的时候更厉害
许亚宁医生
安静的时候深呼吸也会加重，是吗？
患者
对对
患者
运动能力特别受限
许亚宁医生
那个疼痛的位置用手按压会疼吗？
患者
不会
许亚宁医生
出现这些症状之前有没有感冒发烧过？
患者
只是胸骨中间偏左位置按压疼
患者
没有
许亚宁医生
夜间症状会更明显吗？
患者
夜间会好，不影响睡眠
许亚宁医生
吸烟，吸入冷空气，或者其他刺激性气体之后会更明显吗？
患者
不抽烟，寒冷时候觉得加重
许亚宁医生
不舒服的时候有明显的咳嗽症状吗？
患者
没有，，只是咳嗽会舒服点
患者
肺功能检查都正常
许亚宁医生
有没有查过胸片和胸部CT？
患者
都做了
患者
正常
患者
图片因隐私问题无法显示
许亚宁医生
饭前饭后症状有变化吗？
患者
饭后好像能好
患者
点
许亚宁医生
以前有没有胃病？
患者
没有
患者
从来没有
许亚宁医生
胸闷气短的时候有没有反酸烧心，后背不适，咽喉部异物感？
患者
没有
患者
就是觉得胸闷
患者
气短
许亚宁医生
每次出现症状大概持续多长时间？
患者
一天都这样
患者
早上醒来，到晚上
患者
晚上能好点
患者
两个月了
患者
现在也不跑步
许亚宁医生
噢，目前的检查结果心脏和肺部疾病基本可以排除了。这种情况建议你可以查个胃镜和24小时食道PH监测，看有没有十二指肠溃疡和胃食道反流。
患者
为啥和胃有关系
患者
不是继续查冠心病什么的
许亚宁医生
首先冠心病不会一整天都难受，安静的时候一般没有不适，深呼吸也不会有明显影响。
患者
哦哦
患者
那胃病会影响到心脏
许亚宁医生
而且你心电图，心脏彩超，心肌酶都查了，是正常的，也不支持冠心病
患者
哦哦
患者
我再去消化科查查
许亚宁医生
十二指肠溃疡和胃食道反流，因为胃液反流刺激食道粘膜，食道又和心脏是紧挨着的，所以不适位置会很接近；胃液反流还会刺激咽喉部，出现胸闷气短这些症状。
许亚宁医生
恩，好的
患者
谢谢您，，那您觉得胃病可能性，大不大
许亚宁医生
排除了心脏和肺部问题，这个位置也就只剩下消化道了
患者
😓好吧
许亚宁医生
恩
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咨询时间: 2017-11-27
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