患者
图片因隐私问题无法显示
许亚宁医生
你好，请问您具体有什么问题需要咨询？
患者
我最近心悸胸闷，
患者
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患者
这两张图是我的检查报告
患者
经常在晚饭后和凌晨45点发病。
许亚宁医生
恩，心脏彩超显示心律不整，心电图确定是室性早搏，但是频发室性早搏这个诊断是不准确的
许亚宁医生
整张心电图只能看到一个早搏，到底是频发还是偶发需要动态心电图才能确定
许亚宁医生
最近吃饭怎么样？
患者
吃饭胃口挺好，就是晚上不太敢吃，只能吃点水果，怕发病
许亚宁医生
最近睡眠怎么样？情绪紧张吗？
患者
医生给我开的地奥心血康和富马酸比索洛尔片
许亚宁医生
恩，这两个药可以用，是针对你目前的症状的，也可以控制早搏。
患者
最近十点半就上床，但是都要到12点左右睡着，45点很容易醒
许亚宁医生
那每次症状发作一般持续多长时间呢？
患者
十几分钟
患者
精神比较紧张
许亚宁医生
恩，你这种情况可以先吃药治疗一段时间，在现有的两种药物的基础上，再加一个谷维素片，对于缓解紧张情绪是有帮助的。如果还是不太放心，也可以进一步查一下24小时动态心电图，看看全天一共有多少早搏，或者有没有其他心律失常的情况。
患者
因为最近看一些新闻，比较消极
许亚宁医生
就目前的检查结果来看，问题不大，偶尔有个室性早搏是很正常的。
许亚宁医生
不良的情绪也会对你的症状产生影响，还是要尽量调整。
患者
嗯嗯，还有就是会腹泻，我怀疑是肠胃供血不足引起，
许亚宁医生
你最近看什么新闻导致你比较消极呢？
许亚宁医生
腹泻会使得身体内水分丢失比较多，这可以引起心率加快，也可能造成体内电解质的异常，这些都可能引起早搏更明显。但是和你说的肠胃供血不足没什么关系。
患者
前几天我们附近高空抛物砸死了一个年轻人，还有就是深圳沃尔玛事件
许亚宁医生
噢噢，注意调整情绪，心情不好会使得身体变的更敏感，感觉症状更明显。
患者
嗯，我需要多注意哪些问题，比如饮食方面
许亚宁医生
饮食方面注意少吃油腻食物，少喝浓茶咖啡，别抽烟喝酒。其他的就是保证充足睡眠，情绪不要太紧张，别生气。
许亚宁医生
适当运动
患者
嗯嗯，谢谢许医生。
许亚宁医生
不客气，医生开的药吃完之后可以复查一下心电图。
许亚宁医生
如果现在还是有担心，就查个动态心电图。
患者
嗯嗯，主治医生说下星期复查一下。
许亚宁医生
恩，可以
患者
再次感谢，您比较有耐心，医生有耐心我们病人会舒服很多。
许亚宁医生
不客气😊😊😊这是应该的
患者
许医生是不是发病的时候，就会频发室性早搏。
许亚宁医生
你好，这个不一定，有些人比较敏感，可能早搏很少但是感觉心悸却很明显。
许亚宁医生
要明确发病的时候早搏具体有多少，您可以查个动态心电图。
患者
彩超显示我各项都正常，是不是我自己太紧张了，和别的原因导致心律不齐。
许亚宁医生
彩超正常，和心电图有早搏之间是没有必然联系的。
许亚宁医生
确实精神紧张会造成早搏增加
许亚宁医生
因为正常人全天也会有几百次早搏，所以为了放心，你查一个动态心电图，明确全天早搏次数不是特别多就没问题的。放松心情，偶尔有早搏很正常。
患者
嗯，刚刚走了两公里，感觉挺不舒服的，还有感觉很累，跟路上的人不一样，无精打采的，提不起劲。
许亚宁医生
慢慢调整吧，应该问题不大的
患者
嗯嗯
许亚宁医生
心情放松点
患者
我刚刚吐了，但是没有吐出什么东西，就一点点。
许亚宁医生
以前有胃病吗？
患者
以前没有胃病，但是第一次心悸是因为睡得晚，五点睡的，睡前吃的很饱。 然后11点左右被吵醒，我特别生气，就发病了。这是第一次心悸的全部过程。
许亚宁医生
噢，生气，睡眠不够都是诱因，没事的。
患者
那时候也伴有呕吐，但是没有吐出来。去医院急诊的时候已经好很多，医生就说是有一点点发烧。
患者
一开始我查了一下以为是，食物倒流。
许亚宁医生
也没有反流是吧？
患者
我不清楚
许亚宁医生
情绪紧张，身体不适，这些情况都可以引起干呕的症状
患者
那一次之后，我有一次晚餐吃的比较多又心悸了一次。直到最近一周发病比较多，有5 6次了。
许亚宁医生
胃液反流确实也会引起胸闷，但一般没有明显的心悸
患者
嗯嗯，我会尽量调整情绪。放轻松
许亚宁医生
恩，调整情绪很重要
患者
嗯，现在舒服很多。跟您聊天很舒服，有时候不知道跟谁说这些东西。
许亚宁医生
谢谢你的信任。你能感觉好一些就好。😊😊😊
患者
我跟主治医生说有干呕，他说肠胃科到隔壁。
患者
嗯嗯，谢谢许医生，我会调整情绪，尽快康复。
许亚宁医生
干呕这个症状确实是属于消化科的，但是一些情绪问题也会有影响。可能你看病的医生病人比较多，心态比较着急。
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许亚宁医生
恩😊，祝你身体越来越好
患者
还有许医生，我刚才出去买的谷维素片，您建议我一次几篇
许亚宁医生
一次一片就可以了
患者
好的
许亚宁医生
恩
患者
许医生，我上班的环境比较吵，又比较闷，感觉有点难受，我现在怀疑我能不能继续上班了。
患者
想休息一段时间。
许亚宁医生
可以休息几天
许亚宁医生
但是不能上班不至于
患者
中午宿舍同事玩手机一直吵，没睡好午觉，感觉就烦的很。心情都不怎么好，差点没就生气上火了。
患者
为什么人品质素质那么不尽相同，明明是午觉时间，明明经常提醒他们。
许亚宁医生
休息休息就好了，别太放在心上。
许亚宁医生
有句话说得好：生气就是用别人的错误惩罚自己。所以少生气😊😊😊
患者
我感觉太压抑了。
许亚宁医生
那就先换个环境，休息几天，把心情调整好
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咨询时间: 2017-07-29
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