患者
大夫您好，孩子七个多月大，最近一周一直拉稀，刚开始几天吃了就拉，自己坐那嗯嗯使劲，然后就是稀，量也不大，我减少辅食量（之前一天两顿辅食，屎量颜色性状都正常），还是拉，添加了澳洲那个蓝色瓶的益生菌，不是吃完马上拉了，大概等半小时左右还是会拉。大概持续一周时间了。孩子精神状态一直很好，体温也正常（不到37度）。吃奶吃辅食也正常。您看如何缓解这种频繁拉稀。喝水吃东西能听见肚子咕噜噜。是否需要去医院就诊。附上两张今天早上的稀（女，7个月）
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曾慧敏医生
宝宝最近腹泻有什么诱因吗？一天总共几次大便？
患者
诱因可能是吃了一次蓝莓香蕉泥吧。但是之前也吃过没有问题
患者
不知道怎么就突然拉稀了。这是她出生以来第二次拉
患者
她属于没事就喷一点。能拉个6-7次
患者
喷6-7次
患者
四个月开始加辅食，一直是混喂。吃东西喝奶都很好。包括现在拉稀这段时间喝白米粥喝奶吃母乳都没问题
患者
上一次拉稀是停暖气可能冷，也拉了大概一周，停辅食纯奶粉，加澳洲益生菌好了。这一次肚子没有着凉，拉了一周了，还是不见特别明显的好转。稍微好一点的是夜里睡觉期间不拉（22点到8点），吃完东西也不马上拉。一直不变的就是还是稀。
曾慧敏医生
查过大便常规吗？便便一天几次？
曾慧敏医生
可能是网络问题，一直没发过去
患者
没查过呢。想先问问，看要不要去医院。身边的妈妈们一直说我家孩子是消化不良
曾慧敏医生
需要查个大便常规排除细菌感染，很有可能是消化不良，主要是现在刚好处于加辅食的阶段，另外就是没有出现急性感染性腹泻的阶段
曾慧敏医生
现在的辅食都吃着什么？
患者
孩子体温一直很正常都没有上过37度
患者
不拉稀之前辅食主要是喜宝的成品菜泥肉泥果泥。一天里加一次蛋黄。偶尔吃米粥和面条。偶尔米糊。
患者
一顿辅食里基本上是两种
曾慧敏医生
现在把菜泥和果泥停了吧
患者
已经停了
曾慧敏医生
补充点锌，葡萄糖酸锌口服液或颗粒
患者
自从拉稀开始就停了辅食，这两天稍微好一点恢复了米粥。
曾慧敏医生
如果腹泻还持续可能还要加乳糖酶，一周还处于可以观察的阶段
患者
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患者
每天的水里加了这个补液
曾慧敏医生
这个可以喝，如果大便当中水不多，可以不用喝的量太多，只要小便不少就可以
曾慧敏医生
宝宝没有吃米粉吗？
曾慧敏医生
这个阶段应该进食含铁的米粉，米粥和面条等主食里基本不含铁
患者
我们从四个月开始吃的米糊，吃到七个月才开始加的米粥和面条。偶尔外出还是吃米糊的
患者
孩子小便不少。纸尿裤沉甸甸
曾慧敏医生
那就好，口服补液盐主要是怕腹泻丢失过多电解质，但是咱们宝宝腹泻量不大，吃奶量可以，所以不用担心
患者
那我就继续益生菌+思密达继续观察对么？
患者
还有什么可以为孩子做的么
曾慧敏医生
补锌，腹泻3天后没有明显好转加乳糖酶
患者
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曾慧敏医生
元素锌10毫克就可以，葡萄糖酸锌口服液或颗粒一支就可以，补充2周，对这次腹泻或预防以后腹泻都有好处
患者
吃这种锌可以么
患者
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曾慧敏医生
这是钙和镁，没看到锌啊
曾慧敏医生
看到锌有2毫克，太少了
患者
哦。那就再买个葡萄糖酸锌口服液
患者
如果这两个一起吃会不会超量。超量会不会不好
曾慧敏医生
是的，腹泻补锌是指南推荐，这是微量元素最正确的用法，其他微量元素都不推荐哦。维生素D每天400单位就可以。
患者
那葡萄糖酸锌就一天一支一次就可以了吧？需要分次一支么？
曾慧敏医生
可以分两次吃
患者
好的。
曾慧敏医生
😊
患者
那我孩子基本上不算严重吧？稀量或者说频率时间什么的。因为孩子精神特别好。能吃能睡能吼叫的底气挺足的就一直没有考虑过去医院。但是拉了一周了。老人有点担心
曾慧敏医生
问题不大，就是查便常规排除细菌感染，保护好小屁屁，如果实在担心现在就可以加上乳糖酶，腹泻时间长了容易继发乳糖不耐受
患者
那是否需要换奶粉呢？现在混喂，喝爱他美奶粉
曾慧敏医生
不要换奶粉了，不然又担心转奶的问题，直接加乳糖酶就可以
患者
好的
曾慧敏医生
😊
患者
那我就现在益生菌+思密达先吃着。明天开始吃乳糖酶+葡萄糖酸锌口服液，。这四种能一起吃么？会不会有冲突。
曾慧敏医生
不会有冲突
曾慧敏医生
有好转，思密达就可以先停
患者
从中午十二点到现在晚上七点，孩子就拉了一次，尿满过两个拉拉裤。期间吃过一次益生菌两次半袋思密达。喝了半碗大米粥半碗小米粥。，刚才六点半吃完大米粥后七点拉了这个。算有好转么？
患者
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曾慧敏医生
今天怎么样啦？
曾慧敏医生
你给我发信息我没有接受到后台提示，所以没看到，今天打开才看到
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咨询时间: 2017-04-18
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