患者
你好，我有半年多早上起来疼里有血丝，或痰是咖啡色，白天没有，偶尔干咳，很少，气管镜与肺部C丅都做过，正常！咽喉炎、鼻炎是多年，本地医院也查不出什么来，最近吃中药，不见好转，西药也用过，没用，请问林医生，需还要做什么检查？到底是啥问题导致痰中有血丝？而今早起来痰是鲜红的，第一次这样（女，63岁）
林子萍医生
你好，晨起痰中带血半年。平时痰多吗？最好查一下喉镜看看
林子萍医生
平时咽炎，鼻炎是什么症状？
林子萍医生
今上午门诊，稍后回复，请见谅。
患者
白天基本没痰！喉咙、鼻子干干痒痒，一干鼻子里也有血盖，但这情况也还好，时时好时有。鼻子需要查吗？
患者
有时会打打喷涕，这个也很少有
林子萍医生
鼻子可以查一下鼻内镜
林子萍医生
喉咙干痒多久了？
患者
时间半年多，但不是每天这样的
患者
白天刻意吐痰，颜色是白的
林子萍医生
平时胃好吗？有暧气反酸没？
患者
之前有，现在没有，做过胃镜，浅表靣性胃炎，但最近胃一直很好
林子萍医生
这种咽干咽痒与胃食管反流有关。
患者
血丝呢
林子萍医生
平时饮食特别吗？喜吃甜腻辛辣食物喝酒饮食过度？
患者
这些都不喜，一直是清淡饮食
林子萍医生
反流可以引起粘膜充血，会有点出血的
患者
之前胃涨没有这血丝的，现在胃没有不好的感觉
林子萍医生
可以先查一下喉镜，鼻镜看看
患者
不会是癌症吧😁
患者
中药一直在调理，有两个月了
林子萍医生
女的喉癌很少，喉镜能看清楚的
林子萍医生
中药治疗有效吗？
患者
好的，先做这两个检查，结果应该能肯定血丝的来源？
患者
就是没有，有点心急
林子萍医生
可以排除是否长东西
患者
如果不长，还是确定不了吗
患者
因为这血丝，折腾了半年多
林子萍医生
如没有长肿物就可以考虑粘膜毛细血管破裂出血
患者
这个情况好治吗？
林子萍医生
这种情况要抗反流治疗
患者
怎么讲
林子萍医生
用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看
患者
需要时间？
林子萍医生
？
患者
这吃药需要多长时间
林子萍医生
用1周看看
患者
好，一会再想到问题再请教，谢谢林医生👍
林子萍医生
不客气
患者
那药治胃？
林子萍医生
是的，抗反流的
患者
，好
患者
林医生，如果喉鼻镜出来没问题，也不是反流，那再看什么科？
林子萍医生
应该与反流有关，喉镜可以看到一点反流的体征，如声带水肿充血，淋巴滤泡增生。
患者
㖃，明白了
林子萍医生
👌
患者
也就是说，还是胃的问题
患者
林医生，我有点烦，别见怪哈
林子萍医生
有可能是胃反流引起
患者
胃反流能通过什么检查确诊呢
林子萍医生
有食管测压测酸
患者
哦哦，这个要去消化科吧
林子萍医生
是的
患者
嗯嗯
林子萍医生
。
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咨询时间: 2019-06-25
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