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问题描述:
喉咙扁桃体疼，挂过水，但还是疼（男，34岁）喉咙疼，发烧，吃了退烧药后去医院挂水，然后一直没有好转。这次已持续挂水两天，今天是第三天，检查血项感觉炎症还更厉害了，不知道什么原因。之前每次挂完水会觉得咽喉舒服一点
分析及建议:
请问现在扁桃体炎有好转么，如果挂瓶挂了五天现在有好转，可以改口服的消炎药再吃一周巩固治疗，口服药抗生素也要继续吃，可以吃头孢克洛或者左氧都行，抗生素+蓝芩口服液两种一起吃，饮食上辛辣刺激油炸的食物尽量少吃，还有就是注意保暖，避免着凉免疫力下降后续主要看自己的症状，如果没有再咽痛发热，应该就是好了，异物感可能会持续比较长一段时间。
患者
喉咙扁桃体疼，挂过水，但还是疼（男，34岁）
喉咙疼，发烧，吃了退烧药后去医院挂水，然后一直没有好转。这次已持续挂水两天，今天是第三天，检查血项感觉炎症还更厉害了，不知道什么原因。之前每次挂完水会觉得咽喉舒服一点
图片因隐私问题无法显示
陈梅香医生
您好，请问这两天还有发烧么？
陈梅香医生
挂瓶用的什么药知道么？
患者
没有了 就发烧了一次
患者
左氧和地塞米松
陈梅香医生
挂完瓶之后觉得咽痛有没有好一些
患者
每次挂完会舒服一点
陈梅香医生
抽血的白细胞指标主要是做个参考，如果感觉症状有逐渐好转并且没有再发烧，就说明有好转
陈梅香医生
因为有挂地塞米松，地塞米松会使白细胞升高
患者
这个应该不能挂很久吗？之前有医生建议说需要把扁桃体割除，有这个可能吗？另外，因为距离发病已经一周了，还不见恢复，就想问一下是否有患其他疾病的可能？
陈梅香医生
能否拍一张扁桃体的照片给我看下？
陈梅香医生
一般来说，地塞米松挂三天，左氧氟沙星这类的抗生素挂5天
患者
图片因隐私问题无法显示
陈梅香医生
图片因隐私问题无法显示
患者
今天刚检查的时候说还有水肿，另外，地塞米松是连着挂不能超过三天吧？中间断过 能挂超过三天吧
陈梅香医生
筷子压一下舌头，不然看不到扁桃体
陈梅香医生
是的，一般连着挂三天
陈梅香医生
您以前是否会经常扁桃体发炎，咽痛发热
陈梅香医生
如果说扁桃体经常发炎，每一两个月就会发作一次的话，建议切除扁桃体
患者
照片要迟一点发给您看，这会在外面不太方便。没有经常发炎的，这次是第一次。
陈梅香医生
那扁桃体有没有非常大？
陈梅香医生
睡觉会不会打呼噜？
患者
扁桃体大小就是图片中那样的，自己是没有感觉变大的，睡觉会打呼噜的
陈梅香医生
如果扁桃体没有很大，也不是经常发炎，并不是一定要做扁桃体切除术
患者
嗯嗯，主要是这次发病感觉持续了一周了，还没有好转，我稍迟点发您看一下扁桃体，一般这种疾病多久能好？
陈梅香医生
挂瓶治疗才三天是吧？
陈梅香医生
扁桃体发炎是细菌感染，用药后也得5-7天的疗程
患者
不是的 是上周五发烧 吃了退烧药后就退烧了 然后到周一15号感觉非常不舒服就来医院检查，然后挂水。后面挂水的日子是16号，中间断了，19、20号又挂了水，然后就是23、24、25号今天了，断断续续挂了快一周了
陈梅香医生
您这样断断续续用药和挂水，更容易导致细菌耐药，病情反复
陈梅香医生
用药一定要足量足疗程
陈梅香医生
从抽血结果和病情描述来看，还是考虑扁桃体炎的问题，暂时不考虑别的问题
患者
好的 主要是工作原因 有的时候就不方便 这次已经挂第三天了 应该算是足疗程了吧
患者
后续是不是还是看血项 以及喉咙疼不疼来判断是否有好转
陈梅香医生
您这个情况，建议挂足5天
陈梅香医生
主要看喉咙的状态和咽喉痛不痛来判断有没有好转，不用一直复查血象
患者
好的 刚您说地塞米松不能用超过3天，是换用其他药吗
患者
有没有什么口服药可以配合服用 效果更好一点
陈梅香医生
地塞米松一般3天就可以停药了，抗生素继续用满5天
陈梅香医生
用满5天如果还没完全好，口服药可以再跟几天
陈梅香医生
您现在有挂瓶，如果想吃口服药，再加个蓝芩口服液
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只能拍成这样了
陈梅香医生
可能是现在咽喉部水肿比较厉害，所以扁桃体被遮住看不清
患者
然后我看舌苔厚 白发黄
陈梅香医生
没事，就是想看下扁桃体有多大
陈梅香医生
如果扁桃体比较大，也有达到手术指征
陈梅香医生
现在就先消炎治疗吧
患者
就是如果水肿下去了，扁桃体还是大的话再考虑手术 是吧？和打呼噜有什么关系吗
陈梅香医生
如果扁桃体很大，是跟打呼噜有关系的
陈梅香医生
切除以后，打呼噜也会改善
以上为历史咨询记录
陈梅香医生
您好，请问现在扁桃体炎有好转么
患者
这两天有去挂水，挂的左氧，已经连续挂5天了。现在是不疼，但是感觉有点异物感。挂5天水了，后续是否可以只吃口服药了
陈梅香医生
可以的，如果挂瓶挂了五天现在有好转，可以改口服的消炎药再吃一周巩固治疗
患者
口服药也吃蓝沁口服液吗？还是吃其他的药？
陈梅香医生
口服药抗生素也要继续吃，可以吃头孢克洛或者左氧都行，抗生素+蓝芩口服液两种一起吃
患者
好的，平常有要注意的地方吗？还有我后续应该怎么观察症状是好转了还是复发了😂
陈梅香医生
饮食上辛辣刺激油炸的食物尽量少吃，还有就是注意保暖，避免着凉免疫力下降😊后续主要看自己的症状，如果没有再咽痛发热，应该就是好了，异物感可能会持续比较长一段时间
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咨询时间: 2024-04-27
