春雨医生

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杨大夫您好,我是西安退休干部,今年70岁,半年前开始左手中指第二关节疼,当中按痛风,风湿检查,都被否定。又到骨科医院拍了片子,当时也否定了腱鞘炎。后来自行用偏方膏药,烤电,药酒都无效。病情又发展,夜庝严重,双手晨僵,又接骨科方用了联苯乙酸凝胶,仍无效。现咨询,我这病可否确诊腱鞘炎,应怎么治疗?(男,70岁)

杨滔医生

是否能把片子上传,双手做CT检查

杨滔医生

要两侧对比看看

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我是在发病初期拍了个片子,单手,现先发您看看

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对不起,不知如何从微信转入春雨医生,中午发您。

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有医生建议打封闭,您认为是否可行?

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这是前几个月拍的,您先看看

杨滔医生

片子不清楚,可以做双手的CT,看看两侧有无不同

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去拍片子没那么快,从现在情况可否作出一定判断?

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杨大夫,我咨询有效时间只有48小时,在这期间作双手CT肯定是来不及了。我想问下您,现在情况,痛风风湿都己排除,哪种可能性最大,除了腱鞘炎,还有无其他病因。我下来应再怎么做?迷茫中,望听您的建议。

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杨滔医生

非特异性的关节炎

杨滔医生

可以口服消炎镇痛药物,看看是否有效

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谢谢杨大夫,我服用过不少塞莱西布,是属于消炎止痛药吗?是否还需要服别的药,望您推存一下。

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另,非特异性关节炎病因是什么,有比较好的治疗方法吗?

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打封闭是否需要,能解决多大的问题?

杨滔医生

可以打封闭,在一定程度上可以缓解疼痛

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塞莱西布吃过无太大作用,还有其他药物吗?

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封闭一次能管多长时间?

杨滔医生

都差不多

杨滔医生

封闭一次,一般在一周左右。

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那么看来封闭不是解决问题的办法。有更好的方法吗?

杨滔医生

目前没有

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咨询时间: 2017-06-29
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杨滔
杨滔  创伤科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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