肺结节实性4mm严重吗（男，46岁）谢谢谢谢麻烦你看看严重吗

肺部小结节一般5mm以下恶性可能1%都不到，一年复查一次就可以，5~7mm半年复查一次，大于8mm，3个月复查一次。病灶增大，内有血管穿行，形态不好，有毛刺或胸膜牵拉，考虑手术治疗。你结节最大直径4mm，没有肿瘤家族史，年度复查胸部CT就可以，如果那一次复查结节增大超过5mm，常规检查肺结节1024靶扫描，查肺癌七项自身抗体，循环异常细胞测定，结核(PPD皮试)感染(隐球菌荚膜抗原)相关指标。目前不紧张，年度复查胸部CT就可以，要看结节性质，不是第一次不需要服用药物，第一次发现可以短暂抗感染治疗，第一次发现可以服用可乐必妥一周左右，停药一个月后复查胸部CT，观察结节是否吸收消散。建议避免被动吸烟，不吃辛辣刺激食物。