患者
大夫您好，最近有右手没有左右灵活有力，睡觉头皮有点发麻等症状，坐骨神经处还有点疼痛，您看看是否颈椎引起？现在是保守治疗还是考虑手术？（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
朱厚毅医生
你好，这种情况多长时间了？有没有腰椎的检查？
患者
腰椎没有检查的
朱厚毅医生
抓筷子系扣子明显异常！？
患者
症状从去年七月份开始断断续续的
朱厚毅医生
核磁什么时候的？做过什么治疗？
患者
还好，我用筷子是左手
患者
核磁是今年二月份做的，目前没有什么治疗
朱厚毅医生
哦，从核磁看压迫也不算很重
朱厚毅医生
有没有麻木？
朱厚毅医生
手上
患者
手上目前没有
患者
是脊髓型的颈椎病吗
朱厚毅医生
现在看算不上
患者
嗯，压迫脊髓了是吗？
朱厚毅医生
走路受影响吗？
患者
走路的话右腿膝盖有点僵硬
朱厚毅医生
是有点，不过不重
朱厚毅医生
有踩棉花的感觉吗？
患者
目前没有
朱厚毅医生
那就不用太担心
朱厚毅医生
医生有没有开什么药？
患者
没有
朱厚毅医生
可以用用甲钴胺
患者
这个吃过，但对坐骨神经的效果不明显
朱厚毅医生
那得再看看腰椎
患者
椎管狭窄吗？
朱厚毅医生
椎间盘突出？？拍个核磁或者ct看看
患者
我的颈椎椎管狭窄吗？
朱厚毅医生
看着还可以
患者
线下医生说没压到脊髓，嘛你看是压到脊髓了，那我是保守治疗还是考虑手术？
朱厚毅医生
为啥要手术？
朱厚毅医生
谁建议你手术？
患者
因为您说压到脊髓了嘛，我看压到脊髓害怕变性是不是提前手术比较好？
朱厚毅医生
好吧，不是这样的，我说的压迫是是硬膜囊，只要没症状就没事
患者
哦，前面您说的是压迫脊髓了，那和压迫硬膜囊不一样的吗
朱厚毅医生
你说的是理论上的情况。开刀手术的指征很严格的。
患者
还有就是，现在这种情况，您的治疗建议是什么
朱厚毅医生
脊髓外面有一层膜，称作硬膜，较韧，包裹着脊髓。
朱厚毅医生
颈椎目前没啥特别处理的，你腰不舒服还得检查，这是两个问题
患者
嗯，颈椎要锻炼的是吗，锻炼注意什么呢？
朱厚毅医生
不需要额外的锻炼，保持正确站姿坐姿，少低头用手机或者电脑
患者
好的，谢谢！
朱厚毅医生
不用谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
