患者
结核病治疗一年了，请问什么是临床治愈（女，33）
代传宙医生
你好，需要复查肺部病灶情况，如果病灶消失，或者钙化，痰涂片没有结核菌
代传宙医生
再有结核菌素实验转阴，就可以判定为临床治愈
患者
肺部CT病灶差不多，只是稍有吸收，不知道该怎样冶疗下去，该不该换药
代传宙医生
其他的检查做了没有呢，痰找结核菌
代传宙医生
按说一年，疗程也够了
患者
是啊，问题是现在除了吃上火了夜间会偶尔干咳几下，也没有痰，怎么检查呀，
代传宙医生
那就是没什么，可以停药观察
患者
就是代医生像我这种情况怎么办呀，是不是没有在同一时间空腹服药对治疗有影响，我之前一直在服异福片一种药，是不是药物量不够呀
代传宙医生
你没有按医生讲的服用么
代传宙医生
一般是刚开始三个月四联，以后换成两联
患者
问題是我想停药，又怕没治疗好，以后容易产生耐药菌，
代传宙医生
这个你最好到防疫站全面评估
代传宙医生
疗程肯定是足了
代传宙医生
症状也控制的可以
患者
胃不太好，那药经常在饭后半小时吃，有时中午，有时晚饭后
患者
请问防疫站就是疾控中心吗？
代传宙医生
对
代传宙医生
按说是饭后吃啊，这个药会影响食欲
患者
代医生什么是四联，二联
代传宙医生
就是四个药联合或者两个药联合
代传宙医生
你吃的异福平是两个成分，异烟井，利福平
患者
空服时感觉胃不舒服，饭后服没啥感觉，是因为吃了护肝片，还是怎么的，我的食欲比以前大多了，现在经常感觉容易饿，随时要捞点小零食
代传宙医生
你现在没吃药了吧
代传宙医生
吃药期间食欲差，不吃药了，就像人饿久了，特别缺营养
代传宙医生
所以就饭量大
代传宙医生
我高中也得过肺结核，吃了九个月的药
患者
我现在还服着药，服药期间没感觉不舒服，反而食量大增，以前吃饭很慢，总觉得没胃口，现在吃得很快，而且什么都很好吃，就是油炒饭闷洋芋容易引发咳嗽
代传宙医生
那就还是挺奇怪的
患者
请问你的肺结核是怎么停药的，是照片说可以的么，
代传宙医生
嗯，查了胸部CT，没什么问题就停了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我传的图片代医生看的清楚么，麻烦你在百忙中帮我看看，感谢您
代传宙医生
不是很清晰，能看到右肺尖病灶，最好有之前的片子对比一下
代传宙医生
治疗前的
患者
这是昨天才照的
代传宙医生
没吃药之前的片子有吗？
代传宙医生
也拍这个部位的上来看看
代传宙医生
比对一下
患者
代医生明天在请教你，我看能否照下来，片子太大，我不知道照那里最能看清楚，先谢了
代传宙医生
你可以对着光拿着拍，每四个小图像一张照片
代传宙医生
这样拍出来的效果要好一些
患者
以往的只有片孑和一张诊断结果，不像今天的，所以我不知道该怎么照
代传宙医生
就是要胸部CT片子
代传宙医生
不需要报告
代传宙医生
前边的是不是只有一张胸片，不是CT
患者
都是CT，只是我照了有些反光，怕你看不清楚，而且不在一家照的，不知有没有影响
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
代传宙医生
是这样的，要把手机对着灯泡，中间隔着胶片
代传宙医生
你这样拍确实会反光
患者
图片因隐私问题无法显示
代传宙医生
这样好多了，你要把左下角那里拍出来，病灶就在那里0
患者
图片因隐私问题无法显示
代传宙医生
这是治疗前的片子是吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是的，看得清楚么，我怎么照好像都不理想
代传宙医生
仔细对比，最近这次片子比之前的病灶要小一些，密实一些，范围也小一点
代传宙医生
综合来看，还是可以停药的
代传宙医生
后面右上肺的病灶会慢慢钙化，就没什么问题了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张是昨天照的
代传宙医生
是要好一些
患者
请问有空洞吗
代传宙医生
没有
患者
谢谢你代医生，这么晚了还这么仔细认真，你是我遇到过最有耐心，最好的医生，非常感谢
代传宙医生
不用谢的
患者
很是谢谢
代传宙医生
不客气
患者
以后我怎么找你呢，在关注里可以咨询你吗
代传宙医生
可以的
代传宙医生
在我的服务里可以找到我
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咨询时间: 2016-01-17
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