春雨医生

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问题描述:

肝硬化与意识不清

分析及建议:

1.治疗原则控制并发症,防止并发症,对于乙肝肝硬化,需要尽早抗病毒的同时,治疗上保肝降酶退黄,利尿抗感染,抗病毒,输注白蛋白等,另外,检查方面,乙肝五项定量和病毒量,肝功,凝血机制,甲胎蛋白,腹部超声,血常规等是必要的检查,另外还需要胃镜检查,明确有没有食管胃底静脉曲张,防止出血的可能 2.意识不清的原因,低血糖症状,脑部疾病或者肝性脑病等情况

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患者

今儿突然倒地汗如雨下无法动弹,持续了半小时左右,请问是什么情况??有重度肝硬化,曾经有排过腹水。其它症状不详,是我亲人。男性50岁。(女,30岁)

崔燕平医生

处于肝硬化失代偿期是吧?是乙肝还是酒精性原因?另外,有没有合并糖尿病?

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患者

应该是乙肝吧,他不怎么喝酒。是失代偿期,平时在做农活

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患者

不清楚他有没有别的病

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患者

突然倒地,浑身冒大汗,手背都是大颗汗粒,把旁人吓坏了…现在缓过来了,不知道是什么原因。

崔燕平医生

先查一下血糖情况,低血糖可以昏迷

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患者

刚才又详细询问了一下,他的情况是:突然想吐但吐不出来,想拉也拉不出来,没有昏迷,但浑身无力,冒大汗。没有疼痛。是中暑的吗?

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患者

主要是冒汗冒得太厉害,而且浑身无力直接瘫坐椅子起不来

崔燕平医生

中暑不符合,考虑低血糖,发慌,出汗,无力

崔燕平医生

另外,乙肝肝硬化,做的什么治疗?近期查过吗?

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患者

切除了脾脏,肝功不好

崔燕平医生

抗病毒了吗有?近期有复查吗?或者说多久复查一次

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患者

因为家庭条件原因,还有离市区医院太远,没有去复查过

崔燕平医生

去复查,血糖也需要检测,肝功,病毒量,乙肝五项定量,血常规都需要检查

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患者

有可能是这些原因引起的吗?

崔燕平医生

另外,肝胆脾超声,已经处于肝硬化了,也需要长期抗病毒

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患者

好的,明白了,谢谢您!

崔燕平医生

查一下看看,另外,注意大便情况,有没有黑便或者呕血等情况

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患者

好的!万分感谢

崔燕平医生

抽血时也查一下甲胎蛋白

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患者

他拉的是泡沫状的…

崔燕平医生

不发黑,不发红就没事

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患者

也在吃抗病毒的药

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患者

哎,估计发些乱七八糟的病很正常吧…毕竟肝功都快没了

崔燕平医生

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患者

身体抵抗力差,所以就容易衍生各种病出来

崔燕平医生

去复查一下

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患者

谢谢您了崔医生!

崔燕平医生

上了年纪容易出现各种疾病

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咨询时间: 2017-07-06
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崔燕平
崔燕平  感染科 副主任医师 已认证
聊城市人民医院
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