患者
关于怀孕后的注意事项，需要提前补什么（女，26岁）
苏士忠医生
您好！怀孕多长时间了？
患者
我是2.28号最后一次来月经，3.31号试纸测出怀孕，今天去医院检查，做B超说太小了，看不见，抽血结果是HCG:580
患者
大夫没有说什么，就说让我过俩天再去，我想知道B超没有明确说有胎囊，抽血也没有说啥，这是啥意思？
苏士忠医生
你平时月经周期规律吗？
患者
都还行
患者
我停经以后测过俩次，都是双杠
苏士忠医生
现在有不舒服吗？
患者
没有不舒服，就是恶心
患者
其他没有什么症状
苏士忠医生
目前结果提示怀孕，但是还不确定是宫内，宫外。
苏士忠医生
所以还需要再去复查。
患者
B超看不出是否怀孕吗？
患者
B超看不出是宫外孕吗？
苏士忠医生
停经时间较短，超声还看不到孕囊。
苏士忠医生
一般停经42天后才能看到。
患者
我是去年11份怀过一次，50多天去医院检查，结果大夫说孕酮太低，第二天自然流产了，大夫上次说再发先怀孕，马上就来医院
患者
今天去了，也没有多说，就说过俩天再去
患者
今天大夫说让我做阴超，我拒绝了
患者
阴超对刚怀孕的人去做是不是没有B超保险呀？
患者
阴超看孩子发育比较清楚，但是我感觉做B超还是比较安全点，您怎么看
患者
按您说的42天能看出胎囊，是不是我在过俩天企去也看不出什么来呀？
患者
您好
苏士忠医生
阴超检查要比腹部彩超更早检查出孕囊。
患者
但是我做阴超还是有顾虑，感觉做阴超会很容易流产，相对来说您觉的做那个比较好？
苏士忠医生
不愿意做阴超，可以过几天再去复查就可以。
苏士忠医生
这次有没有检查孕酮值。
患者
您觉得阴超和B超那个比较好点？
患者
做了，医院说现在是节假日，需要节后第一天再去拿结果
患者
我现在不用提前吃任何补孕酮的东西吗？我就怕过几天再去说我孕酮又低
苏士忠医生
各有利弊，阴超可以更早发现孕囊，但是有些人会感到不舒服。
苏士忠医生
腹部彩超较阴超探测时间偏晚。
患者
我现在需要做什么?_?
苏士忠医生
目前还不能确定是宫内妊娠还是宫外孕，无法用药。
苏士忠医生
注意休息，等结果出来了再决定。
患者
大夫说过俩天再去，那过俩天去能查出什么?_?
患者
听他意思过俩天再去还查HCG,
患者
查这个能证明什么?_?
患者
您好
苏士忠医生
检查血hcg值，看两次结果翻倍情况，如果上升很好，说明胚胎活性好。
患者
要是不翻倍呢？
患者
我现在都有焦虑症了，就怕您说的这些不正常
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苏士忠医生
如果翻倍不好，说明胚胎发育不良或者宫外孕的可能。
患者
发育不好，有拯救的办法吗？
苏士忠医生
可以用药保胎试试。
患者
这个是不是发现早的话还有拯救的办法
患者
老是出现这种发育不好的原因都是什么呀？
苏士忠医生
是的
患者
需要怀孕前或者怀孕后准备干什么？
苏士忠医生
导致胚胎发育不良的原因很多，内激素水平不足，子宫内膜异常，染色体异常，精子质量差，辐射，环境污染等，都可以导致胚停。
患者
那这些问题我需要做什么准备？
苏士忠医生
怀孕前要合理作息，禁吸烟，饮酒，注意会阴部卫生。避免乱用药物。怀孕后按时检查，看胚胎发育情况。
患者
检查孕酮和HCG，那个是直接影响孩子是否正常发育？
苏士忠医生
这个是间接反应胚胎发育情况。
患者
俩个数值，那个更有参考价值呢？
苏士忠医生
月hcg值
患者
再问您一个问题
患者
我听同事说，做阴超容易流产，B超反而相对安全点，是吗？
苏士忠医生
是有这种情况的。
患者
既然有这种现象，为什么有的医院强烈建议做阴超呢？
患者
像我这种情况是不是不合适做阴超？
患者
上一胎就自然流产了！
苏士忠医生
不建议做。
患者
这些应该医院大夫都知道吧？那他们为什么建议做阴超呢？
苏士忠医生
每个医院规定不一样，一般有过流产史，或者有阴道流血时，不做阴超的。但是病情紧急时可以放宽适应症的。
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咨询时间: 2018-04-05
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