患者
您好，这是肾错构瘤和肾囊肿术后第14天，本来指标都正常了，前天晚上开始腹痛和呕吐，一直疼到今天早上又吐了，不间断的疼。医生给做了灌肠，吃完就吐。在打青霉素和止吐针。请问严重吗（男，65岁）
后面两张是昨天测的
图片因隐私问题无法显示
夏立荣医生
您好，您这种情况多长时间了？
患者
前面两张是今天的
夏立荣医生
稍等
夏立荣医生
我看一下化验单
患者
前天晚上剧烈疼痛，夜里就开始呕吐，一直到现在都吐胆汁了。
患者
刚用上昂丹司琼
夏立荣医生
提示有感染
夏立荣医生
嗯嗯
夏立荣医生
在肾病科吗
患者
泌尿外科手术后大前天各项指标都正常了，前天晚上就突发感染
患者
术后两周 今天
夏立荣医生
做手术是因为长得很大了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
夏立荣医生
感染部位找到没有
患者
今天炎症好了一点，但是肠胃功能紊乱，一直吐
夏立荣医生
这个不确定是什么原因导致的
夏立荣医生
先对症
夏立荣医生
电解质没有查吗
患者
怀疑是肠麻痹 肠胃炎导致的 轻微肠梗阻
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面有吧
夏立荣医生
纳氯低呢
患者
钙钠什么的
夏立荣医生
与这个有关系
夏立荣医生
钠低
患者
轻微的
夏立荣医生
嗯嗯
夏立荣医生
可以喝点盐水
患者
现在是青霉素和昂丹司琼
患者
禁食
夏立荣医生
缺钠也可以静脉补
患者
一直在输液
夏立荣医生
嗯嗯
夏立荣医生
低的不多，输液一般可以补充起来
患者
请问问题严重吗 都吐胆汁了 吃了就吐 恶心 腹痛 胃疼
夏立荣医生
严重与否主要看原因了
夏立荣医生
你发的化验单除了炎症指标高
夏立荣医生
肾功能也有改变
夏立荣医生
去医院医生有没有说和肾病有关
患者
排除了泌尿系统感染和肠梗阻，肾功能改变会不会与昨天泌尿系统造影有关系。胰腺炎指标不明显，现在主要考虑肠胃问题
患者
肾功能医生一直说看肌酐
患者
还可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可能昨天做了检查有关系
患者
您看看今天的指标，感染问题严重吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
夏立荣医生
看了
夏立荣医生
用的青霉素吗
夏立荣医生
肾功们的问题再咨询一下肾病科
夏立荣医生
目前先抗感染
夏立荣医生
选择对肾功影响小的抗生素
患者
现在感染的指标就是中性粒细胞对吧，是不是感染不严重了
患者
白细胞从16降到正常
夏立荣医生
淀粉样蛋白
夏立荣医生
那个高呢
夏立荣医生
高的明显
夏立荣医生
中性比例明显高呢
夏立荣医生
感染控制不佳
患者
是的，输液一天后中性粒细胞87
夏立荣医生
抗生素用的确定是青霉素吗
夏立荣医生
先抗感染
夏立荣医生
再查找原因
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一个
患者
是青霉素吗
夏立荣医生
哌拉西林舒巴坦
夏立荣医生
这个属于限制级药
夏立荣医生
可以用
患者
打了十几天这个了
夏立荣医生
奥
夏立荣医生
没有查微生物吗
夏立荣医生
药敏吗
患者
皮试了
夏立荣医生
我知道
夏立荣医生
我说的是留标本做药敏
夏立荣医生
指导抗生素
患者
昨晚先是剧烈呕吐，然后开始腹泻，拉出来和吐出来的全是绿色液体。现在腹部不怎么疼了
患者
昨晚体内的压力很大，喷射一样呕吐绿水后，过了一会就拉在床上好多绿水液体。这是说明肠梗阻好转吗
夏立荣医生
今天腹泻好转了
夏立荣医生
对吗
夏立荣医生
你说的情况不太适合完全依靠网络咨询
夏立荣医生
今天早上什么情况
夏立荣医生
能说一下吗啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您好，请帮忙看看报告
夏立荣医生
稍等
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-08-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
