患者
杨老师您好，上星期带孩子去照了核磁共振，和脑电，麻烦你给我看一下这个报告呢（男，5岁）
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杨廷婷医生
家长你好，报告我看到了，孩子目前症状有缓解了吗？
患者
就是从6月10号到目前一切都是正常的
杨廷婷医生
目前核磁这个问题不大
杨廷婷医生
脑电图是有一些问题的
杨廷婷医生
目前孩子在用什么药吗？
患者
目前就是没有用药
患者
她这种情况需要用药吗，还是可以再观察呢
杨廷婷医生
孩子目前要考虑癫痫了，可以开始用药避免再次发作，但是用药会有一些副作用
杨廷婷医生
一般针对首次单次发作，我们会和家长一起权衡利弊，充分征求家长意见再制定方案
患者
一但用药就是一直都需要吃对吗，副作用会影响孩子生长发育吗。这种病能治好吗，或者我们可不可以，从日常生活中多注意休息，饮食方面。控制他不再发作呢。哎杨老师，我就好焦虑，因为在我固有的认知里认为这个病比较严重，我们家长自己认知也有限，不知道如何正确的来对待😭
杨廷婷医生
癫痫是比其他疾病要稍微特殊一点，但是难治性癫痫只是少数，大部分都是可以治疗的，不用太焦虑，我们就是要正确认识这个问题，尽可能地减少甚至杜绝它的发作
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杨廷婷医生
反复发作对孩子的影响是远远大于药物对孩子的影响的
杨廷婷医生
如果确诊了医生建议是可以用上药，但是家长对药物的疗程和副作用会有较多顾虑。如果确实发作次数少的可以观察1-3个月再评估，在避免诱因的情况下如果较长时间都不发作，比如半年甚至一年，那可以注意避免诱因密切观察。如果不用药短时间内又有发作，那建议尽早用药更为合理
杨廷婷医生
今天值班，刚忙空一点，久等了，不好意思
患者
没事的杨老师，辛苦了💝
患者
谢谢杨老师耐心的讲解，就是我们家庭也没有人得过这个病，小朋友是因为什么会得这种病呢。就是他从小睡前会听小猪佩奇听的很入神，感觉会自己带入情节，最近听西游记也是听的好像自己就是孙悟空了。还有他一直睡觉比较晚，睡前也有吃很多东西的习惯，这些会不会成为诱因呢
患者
杨老师您先休息，空了回我就可以的没事的呢
杨廷婷医生
这是情况和癫痫没有直接关系，癫痫是一个非常复杂的疾病，有少部分能找到明确的原因，大部分找不到原因的，但是只要药物治疗能控制发作那也是可以的
患者
好的谢谢杨医生，那目前如果我们暂不用药要注意些什么呢
杨廷婷医生
注意观察他有无发作，如果有发作最好能注意是否有固定的诱因，比如感染、发烧、紧张、强光或声等等，并且记录下来，如果有和之前不一样的发作形式，可以视频录下来，便于医生后续诊疗
患者
好的，谢谢杨老师😘😘
杨廷婷医生
不客气，有什么疑问再联系我吧，近期尽量不要让孩子一个人去有风险的地方，最好是随时有人陪同一起，避免发作出现危险情况不能及时被发现
患者
好的杨老师，谢谢您，他正常运动这些是可以的对不
杨廷婷医生
如果运动跟发作没有关系是可以的，但是要有陪伴
以上为历史咨询记录
患者
你好杨老师
患者
今天早上六点多小朋友又抽了，这次照了个视频
杨廷婷医生
和之前发作形式一样吗？
患者
和第二次几乎一样，这次是完全没有醒的状态发作的，发作时间短暂的抽，没有留口水，抽过继续睡着的，也没有叫醒他
杨廷婷医生
抽了要注意口腔有没有分泌物，避免误吸风险
杨廷婷医生
这一个月发了两次了是吧？
患者
就是6月10号发了一次，今天是这个月第二次
杨廷婷医生
我建议可以考虑药物治疗，孩子现在5岁，如果药物治疗控制得好，争取能在上小学前后停药，这样对孩子的生长发育和心理影响也相对小一些的，你们可以好好考虑、商量一下
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咨询时间: 2023-06-26
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