患者
股骨头坏死，酒精的，还有挽救吗？3个月了（男，33岁）
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常红星医生
你好，这次的片子是新复查的吗？清晰度实在不行，但是感觉比上次咨询时的片子有好转，你再拍一次吧，每次拍半张片子，在手机上放大能看清后再上传。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生你好！这次报告单显示全部正常，给会是磁共振出错了，片子能看出问题来吗，疼痛双侧都有，如果是好转，我今后要注意什么
常红星医生
这次的片子股骨头内信号确实都正常了，这样的情况肯定就不是股骨头坏死了😊😊。目前疼痛在哪里？什么时候疼？下面是髋关节的正常活动范围，你试试，看哪个动作会有疼痛？
常红星医生
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患者
4个图我都做了，现在没有了，图4以前有，腹股沟疼，这3月来几乎都是卧床，和拄拐双。现在4字测试双侧还是阳性，现在疼痛主要是两个股骨头位置，胀痛和不适感，但不怎么明显，休息时明显些，
常红星医生
这个情况感觉还是不错的，可以开始试着拄拐下地活动了，每天坚持在床上锻炼髋关节活动和下肢力量，再等两个月再复查看看。
患者
你好医生！从第一次拍片确诊右侧时，医生看了片子说左侧也不好，但是左侧不确定是坏死。这三月来左侧疼痛略大于右侧，疼痛以胀痛钝痛为主，集中在双侧股骨头位置，但是第二次的磁共振报告确显示双侧完全正常，请问一下是什么原因引起的疼痛和该怎样处理？
常红星医生
[自动回复]您好，我今天全天手术，无法及时回复，您可以把问题都发过来，等晚上再一起回复您的问题，请见谅。
常红星医生
刚才又看了一下上次的片子，主要是右侧股骨头的广泛水肿，左侧基本没有什么异常变化，这次两侧股骨头内信号都正常了，所以感觉股骨头坏死的诊断应该是不成立的。有可能是一过性骨质疏松，特点就是股骨头的广泛水肿，随着治疗能够完全恢复正常。
常红星医生
至于疼痛，目前看不出来什么，请具体描述一下疼痛的地方，髋片、外还是后侧？什么时候、什么活动疼痛比较明显？
常红星医生
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常红星医生
呵呵，已经发过了
常红星医生
你说的疼痛在股骨头位置是哪？
患者
你好医生，疼痛就是我昨天所描述的，左侧股骨头位置3月前走路会卡擦卡擦的感觉那时候不疼。如果是一过骨质疏松该做怎样的检查来确定？平片之前拍过两次，报告单显示无异常
患者
你好医生，时间快玩了，
常红星医生
一过性骨质疏松大都是回顾才发现的，，早期水肿跟股骨头坏死一样，但是没有出现明显的坏死区，具体原因不知道。就像目前核磁，完全没有坏死的表现。所以股骨头坏死的诊断肯定是不对的。
常红星医生
在咨询中，你只说过做4图时有腹股沟区疼痛，还有就是股骨头疼，所以不好确定具体是哪里疼
患者
你好常医生！我现在有做了4个图，图3左股骨头有不适感不是疼痛，一过性骨质疏松的话该做什么检查进一步确诊，和在次排除股骨头坏死的方法，现在疼痛主要是两个股骨头隐隐胀痛，钝痛感，有时股骨头上方点压酸胀感
常红星医生
现在不用再检查确诊了，股骨头没事就可以了。
常红星医生
你说的股骨头钝痛是在哪里？我需要的是体表位置，正常是找不到股骨头疼的位置的😓😓
常红星医生
比如前面大腿根的中间，大腿外侧，还有后面？
患者
胀痛在股骨头上方，钝痛很明显的在股骨头里
常红星医生
我说的意思是你不要拿股骨头来描述疼痛位置，
常红星医生
常红星医生
患者
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患者
哎，就是这样疼的
常红星医生
常红星医生
患者
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患者
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患者
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患者
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常红星医生
常红星医生
患者
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患者
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常红星医生
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咨询时间: 2018-04-15
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