春雨医生

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患者

向医生您好,最近医院体检给我做了一项结核感染T细胞检测,我的结果是阳性,说明我有结核病吗?我平时没有哪里不舒服(女,29岁)
苏医生不好意思,我打错了

苏玲玲医生

您好,可以把结果发给我看一下吗?另外,您是因为什么查这个的呢?

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患者

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患者

我是准备做试管婴儿的前期检查

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患者

报告十天以后才让拿,网上好像已经出来了,我自己查看的,看到吓我一跳😭

苏玲玲医生

您之前感染过结核吗?比如肺结核,结核性胸膜炎或者盆腹腔结核?

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患者

都没有过

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患者

倒是有轻度盆腔炎

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患者

别的没有

苏玲玲医生

那您为什么做试管婴儿呢?输卵管阻塞吗?

苏玲玲医生

有盆腔积液吗?

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患者

输卵管两侧痛而不畅

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患者

没有积液

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患者

有没有盆腔积液做B超应该看的出来吧?经常做B超没有听医生说过

苏玲玲医生

苏玲玲医生

苏玲玲医生

苏玲玲医生

您目前输卵管不畅很有可能就是既往结核感染造成的后果之一。

苏玲玲医生

也是您受孕困难的原因之一

苏玲玲医生

具体如何选择您也还需要咨询一下做辅助生殖的医生,看他们如何建议

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患者

好的,苏医生谢谢您,您回答的很仔细,我没有以上您说的那些症状,如果可以采取您说的比较保险的方案,三月后再要孩子,不会对孩子有什么影响吧

苏玲玲医生

毕竟辅助生殖方面我不是特别了解。

苏玲玲医生

停药一段时间,等药物代谢干净就没事了。

苏玲玲医生

停药一个月应该足够了。而且预防性抗痨一般只需要加两到三种药,不需要四联用药全上,影响也会小一些。

苏玲玲医生

用药选择一定要在专科医生指导下,不要擅自加减药量或停药,同时注意复查肝肾功能,加用保肝药预防性保肝,防止出现药物不良反应。

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患者

好的,谢谢您,再想请问一下若真是盆腔结核,治疗起来困难吗

苏玲玲医生

如果是活动性结核,需要规范抗结核治疗,治疗疗程会更长一些,最少半年或九个月,少数还可能超过一年。不过基本上都是口服药,定期复查就可以。

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患者

确诊是否盆腔结核也是做CT吗

苏玲玲医生

不是,可以做盆腔镜检查,取活检组织做结核相关化验检查。

苏玲玲医生

不过一般做个盆腹腔CT检查确实有帮助

苏玲玲医生

盆腔结核的病人多有肺结核的病史,一般胸片或者胸部ct检查可以看到陈旧性病灶或活动性结核病灶

苏玲玲医生

如果您不涉及试管婴儿的问题,处理起来就简单一些。但是既然打算要孩子,而且这孩子还来之不易,就得更慎重一些。

苏玲玲医生

建议您再咨询一下生殖中心的医生和当地搞感染的医生,综合考量一下,选择一个最适合的方案

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患者

抽了八管血,报告只有这一项不正常😭

苏玲玲医生

好在现在尚未受孕,您也还很年轻,时间上还从容一些

苏玲玲医生

不要着急,其实从您目前的症状来说,活动性结核的可能性不大,应该是陈旧结核的可能性大一些。应该不是完全不能要的。

苏玲玲医生

但是现在讲究优生优育,多考虑一下毕竟没有坏处,你说呢?

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患者

谢谢苏医生,让我了解一些大概,具体的等拿到报告我再好好咨询生殖中心医生。感谢

苏玲玲医生

不客气,祝一切顺利😊

苏玲玲医生

💝

苏玲玲医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:再咨询一下生殖中心和当地感染科医生的意见再做决定。祝一切顺利

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患者

苏医生,我昨晚咨询您的还请问您一下,如果是正在活动结核病症,我的血常规会出现异样吗?

苏玲玲医生

也有可能是正常的

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患者

难怪看了我的血常规报告是正常的

苏玲玲医生

血常规正常不能说明您是否感染结核

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患者

苏医生早安打扰了,我是要去确定哪种结核吧?或者查下陈旧性活动性,我该去医院做什么检查,今天想去本地医院先查一下,需不需要空腹有抽血什么了

苏玲玲医生

您好,应该看您本地医院的感染科或传染科,具体检查要看医院开展哪些结核相关的检查了

苏玲玲医生

暂时空腹吧,有可能会抽血,这也不一定

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患者

好的

苏玲玲医生

😃

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咨询时间: 2017-05-03
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苏玲玲
苏玲玲  感染科 主治医师
百强医院  北京朝阳医院
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